ⅱ型糖尿病患者的健康指导及护理体会

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1、II型糖尿病患者的健康指导及护理体会吴桦1吕素萍2（1塔城地区人民医院新疆塔城834700）（2塔城市人民医院新疆塔城834700）【摘要】目的：探讨对II型糖尿病患者实施健康指导及护理的效果。方法：通过对180例II型糖尿病患者进行相关培训、个体化指导和运动、自我护理等指导并记录结果。结果II型糖尿病患者在实施了相关健康指导后，其血糖含量明显降低；II型糖尿病患者及其家人在疾病认知和护理上的掌握程度均较前提高，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：对II型糖尿病患者实施健康指导后,其在自我保健和疾病控制能力上均得到明显提高，值得临床推广应用。【关键词】糖尿病患者；健康指导；护理体会【

2、中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）09-0181-02糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其治疗是一项长期的过程，糖尿病教育是糖尿病综合治疗方案中一个重要的组成部分，在帮助病人更好地配合医护人员进行治疗，提高病人的治疗依从性，严格控制血糖极其重要［1］。掌握自我管理技巧、防治和延缓并发症的发生，避免或减少致残、致死率，提高生活质量等方面都其有非常重要的作用［2］。现对我院近一年收治的180例糖尿病患者进行健康方面的指导和护理体会，比较指导前后的情况，取得较好的效果，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料对我院180例糖尿病病人进行指导和观察，其中男性94

3、例，女性86例，患者年龄40〜77岁，平均（51±6.84）岁；文化程度：高中104例，初中76例。1.2方法对II型糖尿病患者实施健康指导的方法。1.2.1制定临床护理路径按照对II型糖尿病患者的指导和护理计划以及病人在治疗过程中的需求制定路径，在查阅人量相关资料和书籍以及对前人在进行护理尝试中所探宄出来的宝贵经验，由临床护理方面的专家、医师、药剂师和营养师等共同讨论的结果来确定的。并乜，在进行临床的实施过程中对相关的护理路径进行不断的完善。制定临床护理路径吋，把吋间设定为横轴，把纵轴设定为相关的护理手段例如健康指导、用药、检查、护理、教育、活动和饮食等。1.2.2制定临床护理

4、内容对患者进行入院前宣教，介绍内容包括患者的主管医师和护理人员、医院的环境和相关制度以及对患者进行健康指导和护理的总体和具体的计划内容。在进行护理工作时，首先让患者了解护理相关内容及护理评估内容，在整个护理的过程中，对患者进行各方面的检查，冋吋对患者的饮食进行严格的控制(在这一过程中向患者说明严格的饮食控制的意义)，在用药的吋候，按照事先所设定的计划如实记录用药原则和时间、方法、0的以及注意事项和不良反应，对用药的各种自身的和潜在的因素进行评估，冋吋按照所设定好的路径对患者进行病情和护理情况的观察，在观察的过程中进行相关护理措施的实行；需要注意的是，在实施的整个过程中，都要对患者进行健康教育和

5、心理上的干预。多与患者进行交流沟通，定期对患者进行医疗咨询，消除忧虑、恐惧感。协助其制定食谱，调剂营养，调整心理平衡，解除心理压力，使患者清醒的认识到只要控制好血糖，可以像正常人同样的生活［2】。1.2.3制定健康指导的内容(1)对患者进行相关知识的教育：向糖尿病患者讲解病理知识，让患者在对自身疾病有充分了解的前提下用正确的心态来对待所患疾病；院方要充分利用相关资源来维护患者的健康。(2)对患者进行饮食控制和指导：对病人进行饮食治疗重要性的讲解和教育，让病人树立对饮食控制的心态和意识。在进行患者饮食设计的吋候，也要对患者进行食品热量的计算和食谱的制定教育，在实施健康指导时，医患双方都必须冇根据

6、其病情变化调整食品热卡的意识。(1)对患者进行药物治疗的知识培训：对患者进行护理药物的各种性能的讲解和教育，让患者对药物的用药吋间、功效、不良反应和注意的事项充分了解，让患者积极配合药物的治疗工作同吋消除其对于用药期间出现的正常药物反应的担心［3】。(2)对患者进行自我护理的意识培养：对患者进行尿糖和血糖测定的方法培训，同时对于药物剂量的使用和注射性药物的注射时间、部位等也要进行相关的培训，对于各种药物的使用反应和异常情况的紧急处理方法都要进行培训。1.2.4健康指导的方法(1)增加患者对疾病的认识对患者进行集中授课，一周1〜3次。指导患者及家属增加对疾病的认识，如讲解、放录像、发放宣传资料，

7、让病人和家属了解释糖尿病的病因，临床表现，诊断及治疗，提患者对治疗的依从性，使之以乐观积极的心态配合治疗。个别患者需进行一对一的指导。使医护人员和患者可以实行固定搭配，这样能够让个别指导的步骤和方向更加明确。(2)自我监测为了使血糖保持平稳，糖尿病患者应学会自我监测的方法，指导病人学习和掌握监测血糖、血压、体重指数的方法，了解糖尿病血糖、血压的控制0标。自我监测较简易的方法是进行尿糖检测，间接了解