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时间:2018-07-06
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1、抗生素类药物常识莫正昌当我们提到青霉素时,不乏多数人都熟悉它是一个常用的抗菌药,而当我们提到抗生素时,除了专业人士外,能真正了解抗生素的用药者并不多,今天,我们就以抗生素类药物常识给大家进行介绍。我们主要从以下几个方面给予介绍:抗生素的认识、抗生素的副作用、抗生素的合理使用原则。一、抗生素的认识抗生素又称抗菌素,顾名思义,抗生素类药物作用的对象是菌类病原微生物(如细菌、衣原体、支原体、立克次体),而对病毒病原微生物没有作用(90%的感冒患者是病毒引起),因此,把抗生素定义为是由微生物(包括细菌、真菌
2、、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干抑菌杀菌的化学物质。抗生素按监管级别可分为非限制性抗生素、限制性抗生素和特殊抗生素,部分患者可自行在药店购买的抗生素属于非限制性抗生素;而依据每种抗生素药物的结构不同,可将抗生素分为以下类型:β-内酰胺类抗生素、氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、喹诺酮类、磺胺类,每一种结构类型都包含多种抗生素,如我们常使用的青霉素、头孢菌素属于第一类抗生素;而常用的链霉素、庆大霉素、阿米卡星则是第二类抗生素,该类抗生素
3、使用不当或滥用耳聋和肾功能障碍;常见的红霉素、罗红霉素属于第三类抗生素;常用于痢疾治疗的土霉素为第四类抗生素的代表药物;氯霉素类主要代表药物是用作滴眼液的氯霉素;喹诺酮类抗生素主要是沙星类抗生素,如氧氟沙星、诺氟沙星等;磺胺类代表药物常见的为磺胺嘧啶;每一类抗生素的抗菌种类和抑菌杀菌作用强弱各不相同,所以在使用抗生素前需医生确诊,确保对因治疗。二、抗生素的副作用我们都知道是药三分毒,抗生素也不另外,抗生素的副作用主要表现为致敏性、耐药性和组织器官损伤。致敏性,用过青霉素的患者都有过这样的经历,在用药
4、前都需要做皮试,目的在于确定机体是否对青霉素过敏以确保用药的安全性,对于青霉素过敏的患者应在医生的指导下用药,切忽自行使用抗生素。耐药性,简单的说,由于不合理或滥用药物,使病原体产生抗药作用,必须加大用药量或使用新药才对病原体产生作用的现象,耐药性则为超级细菌的一大特征。曾有这样一个耐药性的实例,2006年3月,北京一知名医院收治了一名普通的咳嗽患者,尽管医生给他用了多种类型的抗生素,仍然没能挽回他年轻的生命。在对患者机体的细菌培养发现,病人体内感染的病菌对各种抗生素均耐药。医生分析,这是由于长期不
5、合理使用抗生素造成的后果——因为他有一个特别的生活习惯,患者每天在单位食堂吃饭,顾虑单位食堂不干净,可能会有一些细菌在里面,所以每次吃完饭都要吃两粒抗生素,天天吃,日积月累,最后就出了问题。组织器官损伤,抗生素中有几类抗生素会损伤机体组织器官,如氨基苷类抗生素使用不当会导致耳聋和肾功能障碍,庆大霉素婴幼儿常用的一种抗生素药物,使用不当会导致听力丧失;有关统计显示,中国每年约有250万人因药物不良反应致病住院,一半左右的耳聋患者因滥用抗生素药物氨基糖苷类所致;再如氯霉素类药物氯霉素长期使用会对造血系统
6、产生障碍。因此,了解药物,正确使用是用药安全的保证。一、合理使用原则不自行购买———抗生素是处方药,不要自己当医师,有病一定要去看病! 不主动要求———抗生素是用来对付细菌的,所以要在确定细菌感染时才有疗效,这就需要专业的评估。如果是感冒就医,有90%的感冒都不是细菌感染,而且抗生素并不能加速复原,不必主动向医师要求开抗生素。不随便停药———抗生素治疗针对不同的细菌及目的,有一定的疗程,一旦需要使用抗生素来治疗,就要按时服药,直到药物吃完为止,以维持药物在身体里的足够浓度,以免制造出抗药性细菌而让
7、它伺机而起。最后一句话:正确合理用药,保证健康、保证安全!
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