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1、齐拉西酮与利培酮对首发分裂症的疗效及认知功能影响的论文 【摘要】目的探讨齐拉西酮与利培酮对首发分裂症的疗效和安全性,以及对认知功能影响。方法将符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(ccmd-3)分裂症诊断标准的86例首发患者随机分为齐拉西酮组(n=42)和利培酮组(n=44),分别治疗观察8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周末,用阳性症状及阴性症状量表(panss)和不良反应量表(tess)评定疗效和副反应。用韦氏成人智力量表(s)和威斯康星卡片分类测验(s记忆商数及s记忆商数和ethod
2、s86first-episodeinpatientsetccmd-3diagnosticcriteriaforschizophrenialydividedintostudygroup(n=42)andcontrolgroup(n=44)foran8-escale(panss)andtreatmentemergentsymptomsscale(tess)ent.s,ent.resultsthereentthanbefore(p<0.01).theeffectiverateofziprasid
3、onegroupprovedremarkably.theeffectiverateofrisperidonegroupprovedremarkably.thereemoryquotient(mq),totaltrials,persistenterrorsandrandomerrorsofprovedsignificantlyintent(p<0.05orp<0.01).afterthetreatment,therearkabledifferenceonthescoresofmqand
4、persistenterrorsinstudygroupparedilartorisperidone.hoprovementofthecognitivefunctionoffirst-episodeschizophreniaobviously,itcanbeusedaschoicedrugforfirst-episodeschizophrenia. 【keyd-3分裂症诊断标准;②panss[1]总分≥60分;③知情同意;④辅助检查未见异常。排除标准:①排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、癫痫、药
5、酒依赖;②排除妊娠及哺乳期妇女。入组86例,按数字表法随机分为齐拉西酮组(42例)和利培酮组(44例),脱落6例,完成80例。其中齐拉西酮组40例:男24例,女16例;年龄(23.6±6.4)岁;病程(6.3±5.6)个月;阳性家族史6例(15.0%)。利培酮组40例:男23例,女17例;年龄(22.4±7.2)岁;病程(6.8±5.4)个月;阳性家族史5例(12.5%)。两组上述各项经χ2或t检验均无显著性差异(p>0.05)。 1.2方法 1.2.1测评方法用panss量表于治疗前
6、和治疗2、4、6、8周末评定疗效;用s和s得分越高和g/d,2周内逐渐加至80～120mg/d,最大剂量160mg/d,平均(73.72±25.74)mg/d;利培酮初始剂量1mg/d,2周内逐渐加至3～5mg/d,最大剂量6mg/d,平均(3.41±2.67)mg/d。疗程8周,可酌情使用普奈洛尔、安坦或佐匹克隆,不得使用其他抗精神病药。 1.2.4统计处理所有数据输入spss11.5统计软件,进行(x±s)检验及t检验。 2结果 2.1临床疗效齐拉西酮组与利醅酮组显著好转(32例,32
7、例)、进步(5例,4例)、无效(3例,4例)、显效率(80%,80%)、有效率(92.5%,90%)。两组均有显著疗效,组间比较无显著性差异(p>0.05)。 2.2panss总分及因子分比较panss总分和阳性症状分4周末两组均有明显降低(p<0.01或p<0.05),6周末下降显著(p均<0.01)。两组panss总分及各因子分减分率比较无显著性差异(p均>0.05)。见表1。 表1 两组治疗前后panss总分及各因子分比较(x±s) 组别疗前 疗
8、后 2周4周6周8周 齐拉西酮组(n=40) 总分77.1±17.977.1±17.961.3±17.1★★43.9±14.8★★37.9±15.1★★ 阳性症状24.7±5.621.9±6.915.9±6.6★★14.1±7.2★★8.7±6.0★★ 阴性症状18.9±7.915.8±7.815.3±7.312.3±6.5★★11.3±5.8★★ 一般病理31.7±9.630.3±8.226.9±8.4★20.7±6.7★★19.1±5.7★★
