联合检测肿瘤标志物及生化指标对胸腔积液病因的诊断价值

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1、联合检测肿瘤标志物及生化指标对胸腔积液病因的诊断价值?1444?检验医学与临床2011年6月第8卷第12期LabMedClin,June2011,Vo1.8,No.12?论着?联合检测肿瘤标志物及生化指标对胸腔积液病因的诊断价值张勇,李文郎,李忠华(广东省深圳市观澜人民医院518110)【摘要】目的探讨肿瘤标志物及生化指标的联合检测对胸腔积液病因的诊断价值.方法选择120例胸腔积液标本,包括确诊的恶性胸腔积液6O例,良性胸腔积液6O例,检测其癌胚抗原(CEA),糖链抗原125(CA125),糖链抗原199(CA199)及总

2、蛋白(TP),乳酸脱氢酶(LDH),腺苷脱氢酶(ADA)的含量,分析各指标对恶性积液诊断的敏感度和特异度及联合检测的诊断效率.结果恶性胸腔积液组CEA,CA125,CA199指标均明显高于良性胸腔积液组,结果差异有统计学意义(P<0.01),而生化指标中TP,LDH两组差异有统计学意义(P<0.01);联合上述指标对恶性胸腔积液诊断敏感性为91.67,特异性为76.67,诊断准确性为84.17.结论检测胸腔积液CEA,CA125,CA199和TP,LDH对于鉴别良恶性胸腔积液具一定诊断价值,多项指标联合检测,可

3、明显提高诊断效率.【关键词】胸腔积液;腹腔积液;恶性肿瘤;肿瘤标志物DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2011.12.017文献标志码:A文章编号:1672—9455(2011)12-1444—02ThevalueofcombineddetectionoftumormarkersandbiochemicalparametersindiagnosisonthepathogenyofpleuraleffusionZHANGYong,LIWen—lang,LIZhong—hua(ThePeoplesHos

4、pitalofGuanlan,Shengzhen,Cruang—dong518110,China)[Abstract]ObjectiveTostudythevalueofthecombineddetectionoftumormarkersandbiochemicalparame~tersonthepathogenyofpleuraleffusion.MethodsWedetectedthelevelofCEA,CA125,CA199,andTP,LDH,ADAinthe120samplesofpleuraleffusion

5、,including6Opatientsdiagnosedwithmalignantpleuraleffusion,6Ocasesofbenignpleuraleffusion.Andweanalyzedthesensitivityandspecificityofeachindexandthecombinationofthemonthediagnosticefficiency.ResultsTheleveloftheCEA,CA125,CA199inmalignanteffusiongroupweresign~f~一can

6、tlyhigherthanthatofthebenigneffusiongroup(P<O.O1),andleveloftheTP,LDHbetweenthetwogroupswassignificantlydifferent(P<O.01);Whentheindexofthecombinationofthemwithmalignanteffusionwasused,thediagnosticsensitivitywas91.67,specificitywas76.67,andthediagnosticaccu

7、racywas84.17.ConclusionCEA,CA125,CA199,andTP,LDHcanbeusedfordifferentialdiagnosisbetweenmalignantandbenigneffusion.Theapplicationthecombinationofthemcouldobviouslyelevatethediagnosticaccuracy.[Keywords]hydrothorax;ascites;cancer;biochemicalparameters;tumormarkers继

8、发胸腹腔积液在临床比较多见,其中恶性肿瘤,结核,肝硬化等疾病为最常见病因.胸腹腔积液检查是临床检验工作中的一项常规检查,对其良恶性的鉴别极为重要,但常规生化检查难以进行区分,肿瘤标志物等的检查其敏感性和特异性也不理想.在胸腹腔积液中找到癌细胞虽然对恶性肿瘤具有确诊意义,但其阳性率比较低.本文采用肿瘤标志

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