安乐死的价值分析——应然与实然的无奈

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1、安乐死的价值分析——应然与实然的无奈【摘要】本文从法理角度出发，对“安乐死”进行了系统的价值分析，推导出“安乐死”必然合法化的结论，并且对相应的法律关系进行了说明以揭示“安乐死”法律化后的局面。【关键词】安乐死；价值分析；医学伦理；生命权【中图分类号1d922．16【文献标识码】a【11007—9297(2004)03—0189—06analysesonlegalprincipleofeuthanasia—dilemmabetandidealism．chenbin．lajurisprudence，thearticleanalysessystematica

2、llyvalueofeuthanasia，consequencely，theconclusiononeuthanasiashouldbejustifiedore，thearticleindicatessituationbyexplainingrelatedlegalrelations．【keyedicalethics；rightofliving一、安乐死与生命权的再认识①首先，我们要明确的一个问题是，安乐死在法理上的价值不是孤立的，而是表现为“一个人所持的或一个团体所赞同的一组价值”②形成的价值体系。这是下文讨论的基点。那么，生命权在这个价值体系中处于什

3、么位置?或者说，对生命权的认识会不会直接影响法律观念的变迁?从马克思主义法学理论出发，法学的最终决定因素是物质生活条件，是以社会为基础的。但是，在讨论这个问题时，我们总是侧重于生产力与生产关系的作用，而忽略了人的作用。当然，此处的人是具有生物意义与社会意义双重属性的人。在医学伦理法制化的过程中，实际上反映了一种道德人权向法制人权的转化。在这个领域，也仅仅在这个领域，可以说，医疗法制是基于人的权利。人权经历了一、二、三代人权观，而生存权始终是人权的核心与基础。马克思主义理论同样强调了生存权与发展权。我国《宪法》第37条就规定：中华人民共和国公民的人身自由不

4、受侵犯。公民的身体自由权利中首推生命权，它是公民(乃至一切人)的人身权利和自由的基础。我国宪法和法律保护公民的人身权利，第一就是要保护公民的生命权。可见，生命权是人权的核心。同样，在医学的价值范畴中也居于优先的地位。安乐死的一切法理价值实际上都是基于生命权而衍生的。所以，我们应该首先分析生命权。1．生命权是指公民有在社会上作一个社会成员，作为国家的一名公民而生存的权利。这是法学上对生命权的认识。而在医学伦理学上生命的定义是：生命是自觉和理性的存在，是生物属性和社会属性的统一体。③①从医疗手段区分，安乐死可以分为被动安乐死(消极安乐死)和主动安乐死(积极安

5、乐死被动安乐死是根据垂死患者或其家属要求，停止无望救治，“听任死亡”。国内外不少医院实际上早已实施；主动安乐死是采用“无痛致死术”迅速完成死亡，又称“仁慈助死”。②【美]普拉诺等编著、胡杰译《政治学分析词典》中国社会科学出版社．1986年，第187页③何兆雄等：《医学伦理学概论》，江苏科技出版社，1985年版．第34页·190·生命权则是一个人(作为社会意义的人，其意义应该体现在个体生命对个人、他人、社会乃至人类的意义上)从生物属性和社会属性两方面享有的权利。当一个人丧失社会意义而只剩下生物学生命时，这个人已经不是严格意义上的“人”，这也是安乐死的社会基

6、础所在。2．随着科技的进步，生死之间的界线问题凸现出来。一方面，传统的“死亡标准”对于“脑死”患者生命权的判断已经不符合社会意义。①另一方面，传统的生命权定义也受到挑战。恩格斯曾经说：“生就意味着死”。生命中是和它的必然结果——死亡相关联起来而被思考的。生的权利本身就包括了对死亡的选择。“优生”观念在立法上的确定表明生是可以控制的，②而捐献遗体，甚至自杀也说明了人对自己生命、身体是有一定决定权的。当然，也有学者认为生命权不属于12全文查看“自我决定权”，不过对生命权的限制是不得损害他人利益，因为个人主观的生命同时具有社会共同秩序的性质。⑧3．生命权应该同

7、人格尊严结合加以认识。人的生命不仅仅是生物学意义上的生存，而且具有社会价值。也就是说，人享有的是一种有尊严的生命。我国《宪法》就明确规定了对公民人格尊严的保护，这也是公民人身自由不受侵犯的延伸和扩展。由此，我们进一步分析生命的价值。生命价值是指人的生命价值，是人的价值的核心。只有处在一定的社会关系中，有自我意识的生命才会有价值。其基本特征是：(1)具有二重性，即既是物质和精神财富的创造者又是这些财富的享受者；(2)人的生命价值在于人的劳动创造性．只有经过劳动创造，生命价值才从可能转为现实；(3)人可以自身创造生命价值；(4)不同个体的生命价值存在着极大的

8、差异性。对生命价值的传统认识集中体现为生命神圣论。古训“人命至重、有贵千金”、“