临床医学论文产前系统超声检查诊断胎儿畸形的价值

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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对

2、农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其

3、原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点产前系统超

4、声检查诊断胎儿畸形的价值产前系统超声检查诊断胎儿畸形的价值任秀珍,张晓新,姜红红,彭昆,钱晶,彭国印,贾忠桃北京市上地医院功能科摘要:目的 探讨胎儿畸形的声像图改变及产前系统超声筛查的价值。方法 回顾性分析19884例产前系统超声检查资料,并与分娩或引产结果进行对比。结果 检出胎儿畸形180例,检出率为9.05‰。漏诊8例,漏诊率0·4‰。结论 产前系统超声是产前诊断胎儿畸形的主要方法,对提高出生人口素质具有重要意义。主题词:超声检查,产前;胎儿/畸形中图分类号:R714.53    文献标识码:A    文章编号:1009-6647(2011)09-2080-0

5、2 本文对我院2007-01-2010-07进行产前系统超声检查的孕妇及胎儿资料进行回顾性分析,探讨产前系统超声对不同孕周胎儿明显畸形的筛查或诊断的有效性及敏感性。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2007-01-2010-07在我院进行系统超声检查的孕妇19884例,孕妇年龄21~38(平均28.5)岁。孕周16~40周,以20~26周为主。其中部分孕妇属于高危人群,包括年龄大于35岁,实验室唐氏筛查高危者,有不良妊娠史者,以及孕晚期首次进行产前检查者。本市户籍398例,外省户籍19486例。双胎12例,单胎19872例。1.2 仪器、方法、超声检查人员 使用

6、ALOKA-SSD4000及PhilipsiU22彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.5~6MHz,仪器预设有胎儿及胎儿心脏软件程序。检查人员均是经过北京市产前超声筛查统一培训,取得产前筛查资格的超声医生,独立完成操作,资料存储工作站。发现异常转上级具有产前诊断资质的医院复诊,或外请专家来会诊,跟踪引产或分娩后最终结果,与产前超声图像资料核对。1.3 超声检查内容1.3.1 常规超声检查 确定胎方位,测量胎儿多项生物指标,包括双顶径、头围、股骨长、肱骨长、腹围,胎盘位置、羊水最大深度及指数等。1.3.2 系统超声检查 以检测胎儿畸形为目的的超声检查。从胎儿头颈、

7、脊柱、胸腹部、四肢即全身各系统进行细致的检查。每位孕妇要求扫查如下标准切面:侧脑室横切面、第三脑室及丘脑的横切面、小脑横切面,上唇冠状切面,面部矢状切面、双眼横切面,脊柱各段纵横切面,股骨、肱骨测量切面、股骨及胫腓骨横切面或纵切面,双前臂肱骨及尺桡骨横切面或纵切面,双足、双手切面。心脏四腔心切面、左右室流出道长轴切面,腹围测量横切面、双肾横切面、脐孔切面、膀胱两侧脐动脉起始段彩色血流切面。1.4 统计学处理 应用SPSS11.5软件处理。检出率为每1000个受检胎儿中某种畸形的检出例数。构成比为某种畸形占畸形总数的百分比。2 结 果产前系统超声共检出胎儿明显畸形1

8、80例,检

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