尿液分析仪精品医学ppt课件

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1、尿液分析仪概述：尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收及排泌，产生的终末代谢产物。尿液中的成分有上千种。尿液的组成及性状可反映机体的代谢状况，且受机体各系统功能状态的影响，尤其与泌尿系统直接相关。因此，尿液的变化不仅能反映泌尿系统的疾病，而且对其他系统疾病的诊断、治疗及预后也有重要意义。尿液检查是各级医院对病人进行的常规检查项目。尿液分析仪是用来检查人的尿液中某些成分含量的仪器。这些成分包括：葡萄糖（GLU）蛋白质（PRO）pH值、潜血（BLD）、酮体（KET）亚硝酸盐（NIT）胆红素（BIL）尿胆素原（URO）维生素（VC）红细

2、胞（RBC）白细胞（WBC）等指标。在正常人的尿液中，以上生理指标都有一定的含量范围。在人体发生病变后，会引起尿液中的上述指标跟着发生变化。例如，尿液中的葡萄糖呈阳性，可能是糖尿病、结石性糖尿病或内分泌系统疾病的表现。尿胆素原过多则可能患有肝脏疾病、发热症或溶血黄胆病。潜血过多则可能患有肾炎、肾功能疾病、膀胱炎症或妊娠中毒症等疾病。医生根据仪器所测出的尿液中各种成份的含量的多少，可以更快、更准确地对病人的疾病作出判断。尿液分析仪的类型尿液分析仪可分为湿式和干化学系统两大类。湿式系统实际上是机械化了的试管法，属于分立式生化分析仪的一种。干式

3、系统则主要着眼于自动评定试纸法的测定结果。干式系统因其结构简单，应用更为普遍。根据检查项目的不同，干式尿液分析仪又可分为尿四项、尿五项、尿七项、尿八项、尿九项和尿十项及十一项等多种。按自动化程度来分，尿液分析仪可分为半自动与全自动两种类型。半自动型由于结构简单，应用更为普遍。在尿液分析中，除了主要检查上述无形成份的检查之外，还有一种主要用来检查尿液中有形成份的仪器，叫做尿沉渣分析仪。尿沉渣分析仪可用来更准确地给出尿液中各种细胞及细菌的仪器。一、干式尿液分析仪的测试原理（一）尿液分析仪的试剂条（带）干式尿液分析是受pH试剂条测量原理的启发而

4、发展起来的。先有各单项试剂条，再有多项试剂条。早期的分析只是用人眼进行观察。随着电子技术的发展及检验准确度的需要，才用尿液分析仪代替人眼进行测试。干式尿液分析以滤纸为载体，将各种试剂成分浸渍后干燥，作为试剂层，再在其表面覆盖一层纤维素膜，作为反射层。试剂条浸入尿液后，与试剂发生反应，产生颜色变化。1.尼龙膜2、5、绒制层（2.碘酸盐区、5.试剂区）3.吸水层4.塑料支持体多层膜结构：第一层尼龙膜起保护作用，防止大分子物质对反应的污染，保证试剂条的完整性。第二层为绒制层。它包括碘酸盐区(有些试剂膜块含有此区)和试剂区。碘酸盐区可破坏维生素C

5、等干扰物质。试剂区含有试剂成分，主要与尿液所测定物质发生化学反应，产生颜色变化。第三层是吸水层，可使尿液均匀快速地浸人，并能抑制尿液流到相邻反应区。第四层为支持体，通常是尿液不浸润的硬塑料片。不同类型的尿液分析仪使用自己专用的配套试剂条。通常，试剂条上的试剂块要比分析仪的测试项目多一个空白块(有些仪器再多一个位置参照块，如宝灵曼公司的MiditronRM型尿液分析仪)。各试剂块与尿液中不同的被测成分反应后，呈现不同颜色。空白块是为了消除尿液本身的颜色及试剂块分布的状态不均等所产生测试误差，提高测量准确度而设置的。位置参照块是为了消除在每次

6、测试过程中因试剂块的位置不同所产生的误差而设置的。维生素C在尿液分析中的作用尿液中VC含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰，干扰的程度随VC浓度的增加而增强，假阴性的机率大大增加。尿液分析中增加VC项目，可及时发现VC对尿液其它检测项目的干扰，防止假阴性的出现，使结果更准确、更科学。分析仪每次检测试剂条之前，检测头都会移到参照位置进行自检。如果有必要，自动调整发光二极管的亮度和灵敏度，以提高检测的信噪比。尿八项试纸条的图形它是在一块长90mm、宽5mm的透明塑料条上的一面上，每隔约2mm粘上一块5mm宽的四方块

7、状的试纸块，共有九块，其中第二块是不参加反应的空白试纸块；其余八块，每块对应一项所测参数，即每一块只对一种特定的化学成份起反应，也就是说，其颜色只随某一种化学成份变化，而不受其他化学成份的影响。图4-1-2一种试剂条的结构1.亚硝酸2.空白块3.pH4.葡萄糖5.蛋白质6.潜血7.酮体8.胆红素9.尿胆素原（二）尿液分析仪的测试原理干式尿液分析仪的测试原理大致相同。即尿液中某一成份含量不同，对应试剂条上某一块产生的颜色深浅也不同，它对光的反射也不一样。物质的含量越少，生成的颜色就越浅，反射光就越强。反之，物质的含量越多，生成的颜色就越深，

8、反射光就越弱。即，反射光的强弱与被测成份的含量成比例关系。不同试剂块所反射光的强弱被仪器依次转化为电信号，最后，由仪器放大后，将测量结果显示并打印出来。测试时，先把试剂条浸入尿液中，然后，把浸