晋升网整理常见肝、胆外科疾病方面的优秀论文 (37)

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1、乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的相关因素作者：李强,刘跃进,李雯雯,于进红,刘莉,杨霞作者单位：山东省济南市传染病医院　1.肝病二科;2.院内感染科，济南　250021【摘要】　　目的研究乙型肝炎(HBV)肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关危险因素。方法调查研究济南市传染病医院568例住院乙型肝炎肝硬化患者的人口资料、血生化、HBV血清学及病毒学指标，采用SPSS软件13.0版进行统计学分析。结果568例患者中，228例合并SBP，单因素分析显示，SBP组患者的总胆红素（TBIL）、凝血酶原

2、时间（PT）、甘油三酯（TG）水平与脾脏厚度均明显高于非SBP组患者，SBP组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）、胆固醇（CH）及血小板（PLT）水平均明显低于非SBP组患者；两组患者在性别、饮酒史、HBeAg阳性、是否并发糖尿病、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、甲胎蛋白（AFP）、碱性磷酸酶（AKP）及门静脉直径的差异无统计学意义。调整性别、年龄、饮酒史、AKP异常、PLT异常、HBeAg、ALT＞200U/L、AST＞200U/L及门静脉直径＞1.4cm等因素后，

3、多因素Logistic回归分析显示：TBIL＞50μmol/L、ALB＜35g/L、CH＜2.6mmol/L及脾脏厚度＞4cm是乙型肝炎肝硬化并发SBP的独立危险因素。结论TBIL升高、ALB降低、CH降低、脾脏肿大是乙型肝炎肝硬化并发SBP的独立危险因素,肝功能低下和脾脏肿大与SBP的发生密切相关，门静脉增宽不是并发SBP的独立危险因素。【关键词】肝炎乙型肝硬化腹膜炎　　peritonitisinhepatitisBvirusrelatedlivercirrhosis　　LIQiang1,LIUYuejin

4、2,LIWenwen1,YUJinhong1,LIULi1,YANGXia1　　(1.SecondDepartmentofLiverDiseases；2.DepartmentofNosocomialInfection,　　JinanInfectiousDiseaseHospital,Jinan250021,China)　　Toinvestigatethefactorsassociatedwiththepresenceofspontaneousbacterialperitonitis(SBP)inpatien

5、tswithhepatitisBvirus(HBV)relatedlivercirrhosis.Methods568patientswithHBVrelatedlivercirrhosishospitalizedinJinanInfectiousDiseaseHospitalwereinvestigated.DemographicdataandbiochemicalparameterswereanalyzedbyusingSPSSsoftware.ResultsTheprevalencerateofSBPw

6、as40.1%inthecohortstudied.　UnivariateanalysisshowedthattheTBIL,PTandTGlevels,andthethicknessofthespleenwerehigher,however,theALT,ALB,GGT,CHandPLTlevelswerelowerintheSBPgroupthanthoseinthenonSBPgroup.Therewerenostatisticaldifferencesingender,alcoholabuse,HBe

7、Ag,presenceofdiabetes,age,AST,AFP,AKPanddiameterofportalveinlevelsbetweenthetwogroups.Afteradjustmentofgender,age,alcoholabuse,AKPabnormal,PLTabnormal,HBeAg,ALT,ASTanddiameteroftheportalvein,multipleregressionanalysisshowedthatTBIL＞50μmol/L,ALB＜35g/L,CH＜2.6m

8、mol/LandsplenomegalywereindependentriskfactorsofthepresenceofSBP.ConclusionsIncreasedbilirubin,decreasedalbuminandcholesterolandsplenomegalyareindependentriskfactorsofthepresenceofSBP.Impairedli