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时间:2018-06-12
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1、血管生理PhysiologyofBloodVessels内膜中膜外膜内皮基膜平滑肌弹性纤维层一、各类血管的功能特点Functionalcharacteristicsofthebloodvessels弹性贮器血管:主A、肺A主干及其大分支(管壁厚、弹性好、顺应性好)防止收缩压过高和舒张压过低2分配血管:弹性贮器血管以后至小A前的血管(输送大A血液到各器官组织)Thearteries:theirfunctionistotransportbloodunderhighpressuretothetissues(bloodflowsrapidly)3毛细血管前阻力血管:小A和微A(口径
2、小、富含平滑肌,阻力大)4毛细血管前括约肌:真毛细血管起始部的环行平滑肌(控制真毛细血管的开关:一般交替开放,主要受局部代谢产物控制。)毛细血管后阻力血管:微V(口径小,有一定阻力,影响毛细血管内压力和血管内外液体的分布)。Thevenule:Itcollectsbloodfromthecapillaries.Theygraduallycoalesceintoprogressivelylargerveins.Thevenuleisalsocalledpostcapillaryresistancevessel.交换血管:真毛细血管(单层内皮C、通透性大,数目多、面积大、是血管
3、内外物质交换的唯一场所)。Thecapillaries(exchangevessels):theirfunctionistoexchangefluid,nutrients,electrolytes,hormonesandothersubstancesbetweenthebloodandtheinterstitialfluid.容量血管:静脉。(与动脉相比,数目多、口径大、管壁薄、弹性好、故容量大、60~70%的循环务量贮存在V中。)(二)血流量、血流阻力和血压1血流量(bloodflow)与血流速度(velocityofbloodflow)血流量(Q):单位时间内流过血管某
4、一截面(Cross-sectionalAreas)的毫升数(mlorL/min)血流速度(V):血液中一个质点在血管内移动的直线速度2.血流阻力血流阻力来源:血液内部摩擦力,血液与管壁之间的摩擦力8L----血液粘滞性R=L----管长r4----血管半径Pr4泊肃叶(Poiseuille)定律:Q=(适用于层流)8L器官间血流分配:主要取决于器官内阻力血管半径r略↑,R显著↓→Q↑3血压bloodpressure概念:是指血管内的血液对于血管壁的压强,(也即血液对单位面积血管壁的侧压力)形成血压的原因:1.循环系统内血液的充盈(循环系统平均充盈压meancirc
5、ulatoryfillingpressure)约7mmHg左右2.心脏作功产生的压强势能3.存在阻力①血管内血液的充盈正常时,心血管系统内5000ml血液血液停止循环→体循环平均压(体循环充盈压)血管循环血量>血管容量体循环平均压>大气压充盈,膨大==维持原状<<塌陷人:体循环平均压约7mmHg肺循环平均压约10mmHg②心脏射血心脏射血↓心室肌收缩释放能量推动血液流动(血液的动能)↑大动脉弹性回缩(势能→动能)↑形成对血管壁的侧压,使血管壁扩张(势能)心缩期心舒期血流:大动脉→小动脉→毛细血管→静脉→右心房平均血压:1008330100(mmHg)③外周阻力8L----
6、血液粘滞性R=L----管长r4----血管半径三.动脉血压和动脉脉搏1、动脉血压的正常值收缩压:心室收缩时达到的最高血压值舒张压:心舒末期血压下降的最低值脉压=收缩压-舒张压平均动脉压=舒张压+1/3脉压高血压:>140/>90mmHg低血压:<90/<60mmHg我国人动脉血压平均值(mmHg)(上海112,419人调查结果)2、影响动脉血压的因素心脏每搏输出量每搏输出量↑→收缩压↑,舒张压变化不大,脉压↑↓↓↓收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少心率心率↑,舒张压↑>收缩压↑,脉压↓↓↓<↓↑外周阻力外周阻力↑(↓)→舒张压↑(↓)舒张压的高低主要反映外周阻力的
7、大小主动脉和大动脉的弹性贮器作用大动脉壁的可扩张性和弹性→缓冲(减少)脉压老年人:大动脉壁弹性差→收缩压↑>>舒张压↑→脉压↑循环血量与血管容积的关系失血→循环血量↓↓体循环平均压↓→回心血量↓→心输出量↓↑↓扩管→血管容积↑动脉血压几种因素对动脉血压影响的方式>><<<>>四、动脉脉搏---动脉内的周期性压力变化引起动脉血管发生搏动1).动脉脉搏的波形降中波降中峡动脉脉搏可以沿着动脉管璧向外周血管传播,这一在空间上传播的波动称为动脉脉搏波。动脉脉搏波传播的速度比血流速度快,受动脉管璧结构的影响。一般来说,动脉管璧
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