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时间:2018-06-12
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1、刺灸法AcupunctureTechniques中山大学附属第一医院针灸科阮经文五行学说1、五行相生规律水木火(母、生我) (子、我生)水木相生治法滋水涵木法滋养肾阴以养肝阴的方法益火补土法培土生金法金水相生法温肾阳以补脾阳补脾益气而补益肺气滋养肺肾阴虚的方法根据相生关系确定的常用治疗方法腧穴与阴阳五行的关系经脉分阴经与阳经,经脉中的腧穴亦分属阴阳五输穴:井 荥 输 经 合阴经木 火 土 金 水阳经金 水 木 火 土临床应用“虚则补其母,实则泻其子”①本经子母补泻配穴法:肺虚证—肺经属金,补土穴
2、太渊肺实证—泻水穴尺泽②他经子母补泻配穴法肺虚证—补脾经之土穴太白肺实证—泻肾经之水穴阴谷经脉五输穴井(木)荥(火)输(土)经(金)合(水)手太阴肺经少商鱼际太渊经渠尺泽足太阴脾经隐白大都太白商丘阴陵泉毫针刺法SelectionofInstruments(选择针具)毫针(Thefiliformneedle)梅花针(plum-blossomneedle)三棱针皮内针毫针的长度规格表寸0.51.01.52.02.53.03.54.04.5毫米15254050657590100115毫针的粗细规格表号数2627282930313
3、23334直径mm0.450.420.380.340.320.300.280.260.242.针刺的练习针刺练习,主要是对指力和手法的锻炼。由于毫针针身细软,若无一定的指力和熟练的手法,就很难随意进针,并进行各种手法的操作,这不仅会引起患者疼痛,而且会影响治疗效果。因此,初学者必须练好指力和手法的基本功。幻灯片732.1指力练习指力的练习,可先在纸垫或棉团上进行,可用松软的纸做成纸垫或用棉花扎成棉团练习时,右手拇、食、中三指如持笔状挟持针柄,使针垂直于纸垫或棉团,当针头抵于纸垫和棉团后,手指渐加压力,待针刺透纸垫或刺入棉团
4、后,再换一处如前刺之。以练习至针能灵活迅速刺入为度。纸垫练习主要是锻炼指力和捻转的基本手法。2.2手法练习手法练习主要在棉团上进行。用布将棉花包裹,尽量包紧包实,用线封口扎紧,做成直径约6~7厘米的棉团。练针方法同纸垫练针法,所不同的是棉团松软,可以做提插、捻转等多种基本手法的练习。进行练针时,要做到捻转的角度大小,可以随意掌握,来去的角度力求一致,快慢均匀。在这一过程中也可配合提插的练习,同时锻炼捻转的速度,一般总的要求是提插幅度,上下一致,捻转角度来去一致,频率的快慢一致,达到得心应手,运用自如。2.3自身练习通过纸垫
5、和棉团的练针,掌握了一定的指力和手法后,可以在自己身上进行试针练习。自身试针时,要仔细体会手法与针感的关系、针尖刺达不同组织结构以及得气时持针手指的感觉。要求做到进针无痛、针身不弯、刺入顺利、行针自如、指力均匀、手法熟练、指感敏锐、针感出现快。3.PreparationsPriortoAcupunctureTreatment针刺前的准备针具的选择胖廋腧穴的部位决定长短体位的选择SelectionofthePatient’sPostures(1)Lyingpostures(2)Sittingpostures4.Needlin
6、gMethods毫针刺法4、毫针的针刺方法持针法二指持针法多指持针法4.1InsertionTheneedleshouldbeinserted,ingeneral,coordinatelywiththehelpofbothhands.Generally,theneedleshouldbeheldwiththerighthand,knownas“thepuncturinghand”.Thelefthand,knownas“thepressinghand”,pressestheareaorsupportstheneedlebo
7、dy.Thefunctionofthepuncturinghandistoholdtheneedleandtoperformmanipulations,ontheotherhand,thefunctionofthepressinghandistofixthelocationofapointandtogriptheneedlebodytohelpthepuncturinghandtoinserttheneedle.4.1进针法临床上在进行针刺操作时,一般用右手持针,以拇、食、中指挟持针柄,其状如笔,故称为“刺手”,左手爪切按
8、压所刺部位或辅助针身,故称为“押手”。刺手的作用是掌握针具。押手的作用主要是固定腧穴的穴置,夹持针身,协助刺手进针。进针法单手进针法双手进针法管针进针法毫针的针刺方法指切法挟持法舒张法提捏法单手进针法用刺手的拇食指持针,中指指端紧靠穴位,中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下用力按压时,中指随势屈曲将针刺入
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