妇女更年期综合征的护理

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1、妇女更年期综合征的护理  摘要:通过分析导致妇女更年期综合征的生理和社会以及心理等方面的原因及其影响,针对更年期妇女不同的病症特点进行有效的护理,从而切实改善妇女的更年期生活质量。关键词:更年期综合症;更年期护理8更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段,犹如妇女”生殖衰老长河中的涟漪”,是妇女人生旅程中必然经历的一个特殊生理时期。它包括绝经前期、绝经期、绝经后期,统称围绝经期。西医认为,更年期由于卵巢功能逐渐衰退,性激素分泌减少,且机体逐渐老化,所引起的植物神经功能失调为主的一系列症状,而发为本病。中

2、医认为本病多因妇女将届经断之年,先天肾气渐衰,肝肾同源,肾阴亏损,水不涵木,肝失疏泄致肝郁气滞而出现一系列脏腑功能紊乱的症候,称之为”绝经前后诸证”。更年期综合征一般发生在45~55岁的妇女,症状可轻可重,持续时间可长可短,短者数月,长者可达10余年。更年期期间,由于妇女卵巢功能衰退、激素分泌水平下降,可引起身体和心理的一系列变化,如潮热、出汗、烦躁、失眠、关节疼痛及性欲下降等症,严重者还可引发心血管疾病、萎缩性尿道炎、阴道炎、骨质疏松、骨折、肥胖症及老年痴呆等病。进入更年期后,短期症状得不到及时治疗就会对身体

3、造成长期影响和损坏。人类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势,因此,做好更年期和绝经后妇女的护理和疾病防治就显得尤为重要。1更年期先兆妇女进入更年期之前一般都有某些症状,如患者感到胸部、颈部及脸部突然有一阵热浪向上拓展的感觉,同时上述部位的皮肤发红,并往往伴有出汗。又如经期正常,经前也无特殊不适,而突然在某次经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群;另外,出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变,也是步入更年期的先兆。2临床表现2.1月经紊乱月经周期不定,或1月数行、或数月

4、不至,月经不规则,经血量忽多忽少,甚至表现为阴道大出血;也有的表现为淋漓不断,突然停经。绝经是进入更年期的重要指标之一。2.2血压改变一般表现为收缩压升高,舒张压不高,且波动十分明显,多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象。2.3潮红出汗8俗称升火,是由植物神经系功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲,继之出现局部发红、出汗现象,也有少数表现为怕冷、面色苍白。一般持续数秒到数分钟不等。多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。2.4心慌气

5、急表现为胸前区不适,心慌气急,有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。这些症状每与情绪波动有关,而与体力活动无关。2.5神经精神症状表现为精神抑郁、失眠多梦、表情淡漠、注意力不集中、无端惊恐、无病呻吟等;或精神兴奋,易烦躁激动,敏感多疑,喜怒无常,常为一些小事而大吵大闹,甚至神志错乱。2.6感觉异常有时走路有飘浮感、醉感,登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤有走蚁感或瘙痒感。还有个别患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下,吐之不出,查无体症,久治无效,与精神状态有关。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。2.6.1典型病例曹女士

6、,51岁,教师,患者近半年被一系列经全身检查无异常的症状所困扰。自述在无任何诱因下,热感突然从胸部向面部和双上肢迅速蔓延,有时伴有心慌、烦躁易怒、头痛头晕、失眠健忘、腰膝酸疼当外界有突然响动,有时动静并不大,自己却感到一阵心慌,心脏”突突突”地跳个不停,需要好长时间才能渐渐平静下来。严重发作时,心电图提示:心动过速,心率190次/min,反复做心电图检查,做248h动态心电图,结果却正常,难以坚持上班,遂来我院住院治疗,诊断为更年期综合征。经过1个多月的对症治疗、饮食调理及心理护理,曹女士痊愈出院,能坚持正常上

7、班。2.6.2病例分析中医认为妇女绝经前后证候多以肾虚精亏,心脾不足,肝失调和为主。由于曹女士更年期生理与心理变化较大,无器质性变化,药物治疗配合心理暗示,有助于减轻和改善更年期综合症的症状,通过医务人员讲解该病的发生经过使其详细了解更年期是正常的生理过程,从而解除更年期不良心理反应和心理压抑,减少以至消除更年期各种症状的发生,乐观面对更年期的来临,积极投入到生活和工作中去。3预防护理更年期是妇女卵巢旺盛功能逐渐衰退的过渡时期,是由中年向老年过渡的重要时期,多数妇女可以平稳度过,有的妇女在更年期长期失眠、盗汗、

8、情绪失控,血压、血糖、血脂等超过正常值,直接影响身心健康。因此,妇女更年期护理、理解与关怀忧为重要。3.1起居护理处于更年期的妇女,容易疲劳,夜睡欠安,尤其是神经体液的平衡失调,需要一段时间的自身调整,才达到新的平衡。因此,要注意劳逸结合,起居有规律,保证充足的睡眠,但不宜过多卧床休息。多参加社交活动及有益的文体活动,以丰富精神生活,分散注意力,增强身体素质。83.2心理护理保持良好的

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