心理危机与应对-医学ppt课件

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1、心理危机与应对黄菲娅20-2心理健康心理健康教育指有计划、有目的的培养学生良好的性格、良好的处事能力和良好的人际关系等心理素质；另一方面对学生已形成的不良心理或障碍进行矫正。20-320-4一、心理危机的特征危机是危险的，导致个体的严重病态(精神和躯体)时限性:数小时到数周(6周)症状的复杂性:生理性症状:生理指标的改变肌肉与运动20-5精神症状:意识状态,感知觉言语:抑制,紊乱认知与思维:注意狭窄,认知歪曲情绪:焦虑,恐惧,愤怒,悲伤记忆:抑制行为:冲动,释放性行为,攻击、抑制20-6二、心理危机干预的主要目的1防止过激行

2、为,如自伤,自杀或攻击行为2释放被压抑的情绪,重建信心及正确的自我评价3及时处理当事者的精神,情绪及行为问题4帮助建立支持,摆脱危机5帮助寻求解决问题的方式6让求助者学会采用积极有效的方法应对挫折20-7三、危机的分类1正常发展危机正常成长发展过程中,急剧变化或转变所导致的异常反应.如小孩出生,大学毕业,中年生活改变,退休个体反应的差异2境遇性危机:当出现罕见或超常性事件,在人无法预见和控制时出现的危机.交通意外,被强奸,被绑架,突然的疾病或亲人死亡不可预测,震撼性,强烈的和灾难性的PDST创伤后压力症候群20-83存在性危

3、机伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑如:人生目的,责任,独立性,自由等生活的孤独,空虚,失去了再发展的机会20-9四、心理危机正常应对三阶段1立即反应:当事者表现麻木,否认,不相信2完全反应:焦虑,痛苦,愤怒,悲伤,抑郁3消除阶段:接受事实并为将来做好计划20-10五、个体对危机的反应:1、成功应对:获得经验,发展壮大自我2、度过危机,但留下负性的记忆和体验3、心理崩溃:应对失败,需要立即的强有力的帮助六、大学生精神疾病识别与预防20-11中国我国精神疾病总数高达1.7亿，重性精神障碍达1600万患者因病出现高自杀和暴力犯罪

4、等行为对本人和社会造成巨大的危害大学生中：16％～25.4％有焦虑不安、恐怖、神经衰弱、抑郁、强迫等症状，精神障碍已经成为大学生辍学的主要原因法国25.7%的大学生有精神障碍；其中：15.7%有焦虑症状，8.9%有明显的抑郁症状，还有8.1%呈现与喝酒、使用镇静剂或毒品有关的障碍。在患有以上其中一个障碍的大学生之中，一半以上(51.7%)在学业或工作上(40%)、与亲友的关系上(27%)或社会关系上(26.8%)受到“重要的”影响。影响期通常持续11至28天。只有30.5%患有精神障碍的大学生去看过医生。美国27.9%情感障

5、碍12.2%焦虑障碍18%认为因为上述问题影响了学业其中:55%感到绝望39.4%感到抑郁影响了社会功能11%很认真考虑过自杀行为发病年龄精神疾病终身患病率发病年龄（岁，中位）25%-75%年龄区间（岁任何精神疾病46.4%147-24焦虑障碍28.8%116-21情感障碍20.8%3018-43冲动控制障碍24.8%117-15物质使用障碍14.6%2018-2775%的患者发病年龄在24岁以前！精神状况：正常与异常的标准评价正常或异常是针对个体而非群体评价个体正常与否的观察指标是心理现象（感知、情感、行为等）以及个性人格

6、表现正常和异常是逐步过渡的过程而没有截然的界限精神状况：正常与异常统计学的标准（如：95%或99%）社会的标准与文化背景社会群体的习俗有关与该群体道德、伦理规则有关一般心理健康水平严重心理疾病（精神病）低于一般心理健康水平（神经症与人格障碍）高于一般心理健康水平极端心理健康心理健康常态分布曲线个人的标准个体现在和过去的比较个体自身的感受现实检验能力个体作为社会人作用的减弱或丧失工作（学习）能力；社交能力；生活自理的能力；遵守道德、法规、法律的能力常见精神问题感知觉异常思维异常情感异常行为异常人格异常（一）感知觉异常错觉-

7、错误的或歪曲的知觉正、负感觉后象幻觉-没有客观刺激作用于感觉器官时,在相应的感觉器官所出现的知觉体验思维异常思维形式异常：思维散漫思维破裂思维形式异常：思维散漫思维破裂例：跨入21世纪，我是一个兵，春天的花儿多美好思维异常思维进程异常：数量和速度的异常思维据有异常：如思维插入、思维剥夺、思维播散思维内容异常：妄想定义：病理基础上产生的歪曲的信念特点：1、不符合事实，坚信不移2、内容与切身利益、个人需要和安全有关3、是个人独特的，不是任何集体共有的信念4、与个人经历、文化背景、时代背景有关关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理

8、影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、钟情妄想强迫观念定义：指某一种观念或概念反复出现在患者的脑海中，患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱，但却无法摆脱，患者为此而苦恼。（二）情感障碍抑郁综合征1、抑郁的基本心情：情绪低落（2周以上）内心体验：压抑、沮丧、悲伤未语泪先流“隐