wpbl 在《 内科护理学》 教学中的应用研究

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1、WPBL在《内科护理学》教学中的应用研究黄俭强，尤黎明*，陈琪尔，谭坚铃，郑晶，李琨，赵娟娟（中山大学护理学院，广东广州510080）[摘要]目的：探索WPBL教学法应用于《内科护理学》教学对促进学生学习能力提高的作用。方法：应用行动研究法不断对WPBL教学法应用过程进行反思，对存在问题提出解决方案。结果：学生对WPBL在激发学习兴趣，提高自主学习能力、问题研究的能力以及信息管理能力等方面给予肯定的评价，但在学习效率和掌握基本知识存在较大分歧。结论：WPBL对提高学生自主学习能力、综合分析能力、问题探索的能力等多

2、方面有积极意义。[关键词]PBL；内科护理学；教学研究以问题为基础的学习法（Problem-basedLearning，PBL）的教学模式在培养具有创新、自主学习和科学思维能力的高素质人才方面具有的积极作用已获得广泛认同。但实施PBL需要投入巨大教学资源，制约了它在教学过程应用的普及[1]。在网络化教学环境和教学资源日臻成熟的情况下，网络环境下的问题为基础的学习法（WebProblem-basedLearning，WPBL）应运而生，使PBL得以用较低成本实现，为PBL成为教学过程中的一种基本教学方法提供了便利。

3、《内科护理学》是护理学专业临床护理学科具有基础作用的课程，因此，学生在学习本课程时培养的认知方式和学习能力，将对后续临床课程的学习产生积极影响。本文报告了WPBL在《内科护理学》教学中的应用。一、对象与方法（一）研究对象。2004级～2008级共5个年级的护理学专业本科生445人。（二）网络平台。使用大学的Blackboard数字化教学平台。该教学平台具有自主添加学习内容、在线学习、分组在线讨论、在线学习效果检测等功能模块，能很好满足WPBL过程的各项需求。*通讯作者（三）学习内容。在《内科护理学》教学内容中，每

4、个系统选取1～3个具有代表性的疾病，作为WPBL的学习内容。目前共使用14个PBL案例。（四）研究方法。采用行动研究法[2-3]。在2004年级开始实施WPBL时，共进行了5个案例的学习，在后续年级中逐渐增加了学习的案例。在2004年级开始时，每个案例的学习过程均依照行动研究法的指引制定行动计划，在实施过程中观察、分析和总结学生学习过程的表现，完善下一案例学习的行动计划。通过2004年级5个案例的学习，总结出较为优化的WPBL实施模式。但在后续年级的应用过程中发现，每个年级的学生均会有一些自身特点，因此，在计划的

5、实施过程仍需要按学生特点不断进行适当调整。（五）WPBL实施过程。1、根据每个年级的学生数的不同，在线将8～10名学生分为1组，在线讨论时指导教师可以实时和非实时参与所有各组的讨论和引导学生，但学生只能参加自己小组的讨论和看见自己小组的讨论内容。小组讨论的主持人采用每个案例轮换的方式。2、在集中课堂讨论和汇报前约1周，将PBL案例的部分资料在讨论区发布，各小组主持人组织本组同学依据案例资料提出学习问题，进行讨论和寻求答案，教师根据各组学生讨论进程的需求，分阶段非同步补充案例的资料，直至给出完整案例资料。教师在各组

6、学生讨论过程的作用是协助和引导，对学习问题一般不给予解答，而是引导学生通过讨论和寻找资料获得学习问题的答案。教师通过观察各小组学生的讨论过程，确定其是否基本完成各项学习任务，并协调各小组形成学习成果汇报主题，最终以小组作业形式在课堂上进行汇报，并解答其他同学提出的相关学习问题。二、结果在每个年级WPBL进行到中后段的时候，通过问卷调查和学生代表座谈的方式，了解学生对WPBL的评价，问卷调查的结果见表1。表1学生对WPBL的评价情况（n=445）评价内容很好n（%）较好n（%）一般n（%）较差n（%）对提高学习兴趣

7、325（73.0）94（21.1）26（5.9）0对帮助掌握基本知识91（20.5）116（26.1）171（38.4）67（15.0）对提高学习效率127（28.5）144（32.4）133（29.9）41（9.2）对提高提出和研究问题能力383（86.1）43（9.7）19（4.2）0对提高综合分析能力379（85.1）48（10.8）18（4.1）0对提高利用网络资源的能力391（87.7）44（9.9）10（2.2）0对提高分析整理信息的能力404（90.8）41（9.2）00对提高自主学习的能力392（

8、88.1）46（10.3）7（1.6）0对提高协作学习的能力268（60.2）159（35.7）18（4.1）0在更多学习内容开展WPBL142（31.9）113（25.4）101（22.7）89（20.0）三、讨论1、学生认同WPBL在提高结合学习内容提出问题和研究问题，以及综合分析的能力方面有良好的作用。要更好达到这一目的，在WPBL过程中，必须注意引导学生对自己的学