青春期特发性脊柱侧凸非手术治疗临床分析

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1、青春期特发性脊柱侧凸非手术治疗临床分析【关键词】青春期；,,脊柱侧凸；,,MilentoftheAdolescentIdiopathicScoliosis　　Abstract:Objective:ToevaluativetheefficacyofMilentforAdolescentIdiopathicScoliosis.Method:From1989to2002,81cases11～16years).Ofthem55cases.　　3讨论　　　　青春期特发性脊柱侧凸是指10岁以上，骨骼发育未成熟期间，脊柱向侧方弯曲＞10°的脊

2、柱畸形，在我国农村基层发病率较高（1.9%）［5］。它是引起脊柱畸形的最常见原因，近年来对特发性脊柱侧凸的发病机理有多种学说，包括脊柱前后柱或左右半柱生长不平衡学说［6，7］、中枢和外周平衡系统异常学说［8，9］、胶原组织异常学说［10］，遗传因素［11］以及最近提出的神经内分泌学说［1２，13］。神经内分泌学说提出血清褪黑素（melatonin）的降低可能是发生脊柱侧凸的重要起动因素，并与脊柱侧凸的进展相关，但确切机制至今尚未完全明了。然而不管何种学说，目前的共同认识点就是青春期特发性脊柱侧凸的发病原因是由多种因素综合作用的结

3、果。在青春期特发性脊柱侧凸中值得注意的是遗传因素，有人认为是多基因遗传，也有人认为是一种单链的显性遗传［14］。本组有阳性家族史者3例，占3.7％，有不同程度的祖父／外祖父-母（父）亲-女（儿）的纵向遗传家族史。由于青春期特发性脊柱侧凸目前仍缺少有效的预防方法，因此早期发现和早期诊断显得尤为重要。对于家族史阳性的儿童，应密切随诊，以便及时给予适当治疗。如何在早期防止及纠正其畸形的进一步发展，是临床医生面临的实际问题。随着近年来对未治疗的青春期特发性脊柱侧凸自然病程的进一步研究发现，有些患者不需治疗或仅需观察［1］，而有些患者若不

4、给予治疗有可能加重，且加重的危险因素随初诊时侧凸度数的增加而增加［2］。我院共收治81例青春期特发性脊柱侧凸的患者（cobb角≤40度）。其中取26侧例凸程度较轻（cobb角≤20°）、年龄偏小的患者作临床对照观察，其余病例均予配带Mil,1999，30:353-365.　　［2］Bunnellilentinadolescentidiopathicscoliosis:anupdateonconceptsandtechnique［Ｊ］.ClinOrthop,1988，(229):34-43.　　［5］于至悌,曲振海,王明胜,等.农

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