健康教育对老年高血压病人生活质量影响

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1、健康教育对老年高血压病人生活质量影响作者：林妙春，管莉倩，朱彩兰【关键词】高血压病［摘要］目的：探讨健康教育对老年高血压病人生活质量影响。方法：对2003年6月至2004年6月在我科住院的120例老年高血压病人，从饮食、运动、心理、药物等各方面给予健康指导。结果：健康教育后患者机体、生活质量及健康行为明显提高，与健康教育前比较，均P<0.05，差异有统计学意义。结论：对老年高血压病人在药物治疗的同时进行有效的健康教育是控制高血压病，提高病人生活质量切实有效的措施。　　［关键词］健康教育；老年人；高血压病；生活质量　

2、　HealthEducationEffectstheLifeQualityofOldHighBloodPressurePatients　　Abstract：ObjectiveDiscusshoydepartmentduringJune2003toJune2004diet、sports、psychology、medicationsetc.ResultAfterthehealtheducation,theeconomy,lifequalityandhealthbehaviorofthepatientsproved.pared

3、eaning.ConclusionsWhentheoldhighbloodpressurepatientsarecurededications,theyaregiveneffectivehealtheducation.Thisisaneffectiveprovepatient’slifequality.　　Key.　　2．2．2运动指导运动不仅可使收缩压和舒张压下降（约降6mmHg~7mmHg），且对增强体力，降低胰岛素抵抗，减轻体重有利［1］，因为肥胖是血压升高的危险因素，其高血压患病率是同年龄组体重正常者的3倍，体力

4、活动是降压因素之一，体力活动还可巩固药物降压效果的作用［3］。同时适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心，可根据年龄及身体状况选择散步、慢跑、快步走、打太极拳、体操等不同方式，运动频度一般每周3次~5次，每次持续20min~60min。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑等［2］。　　2．2．3心理指导高血压病是生物因素和社会因素综合作用所致的疾病，因此应开导病人调整心态，消除社会心理紧张刺激，保持乐观情绪，开朗的性格，对于精神较紧张的病人可

5、通过心理疏导，放松疗法，倾听音乐等心理治疗，以减轻心理压力；指导参加适宜的集体活动如下棋、绘画等，生活有规律，适当参加体育锻炼，保证充分的睡眠。　　2．2．4用药指导告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物，应坚持长期服药。教会病人或家属定时测量血压并记录，定期门诊复查，同时告诉病人有些药物主要依赖药物表面膜穿透性慢慢释放而起作用，故需吞服，而不能掰开嚼服如拜心同、波依定等。　　3结果　　3．1病人健康教育前后服药情况和健康行

6、为的建立见表1，病人健康教育前后按时服药及健康行为比较，差异有统计学意义（均P<0.01）。　　表1病人健康教育前后各项指标比较（略）　　3．2健康教育前后患者生活质量比较健康教育前后患者生活质量比较，差异有统计学意义（均P<0.01）。　　4讨论　　老年高血压病是一种心身疾病，病人除有高血压的临床症状外，其个性行为、社会因素、生活事件等多种因素在疾病的发生、发展、治疗和护理过程中也起到较大作用。精神压力过大，暴饮暴食，脂肪和盐摄入过多，缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等均是高血压病危险因素［4］。根据有关调查表明

7、，我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象，研究证实，采用健康生活方式，可减少55%的高血压发病率；对高血压的早期和规律治疗又可使高血压的严重并发症再减少50%，即75%的高血压及其并发症是可以预防和控制的。因此，必须做好老年高血压病人及家属的健康教育，使他们建立和形成有益健康的行为和生活方式，减少高血压的危险因素。同时在进行健康教育时，护理人员充分调动病人主观能动性，教育、鼓励病人参加适当的社会活动，让患者感受到社会，家庭的良好支持，促进治疗

8、的依从性，并且通过家访、电话回访等方式，使患者的健康行为不随出院时间的延长而降低，有效控制老年高血压病的发展，提高患者的生活质量。本组结果显示，健康教育后明显提高患者按时服药建立良好的健康行为，提高生活质量，说明健康教育调动了患者的主观能动性，提高了患者自我保健意识，获得良好的教育效果。　　参考