小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理

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1、小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理喻薇(中南大学湘雅医院湖南长沙410006)【】目的：研究分析小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理。方法：将2014年6只〜2015年6月我院收治的40例经消化道急性中毒患儿作为研宄对象,对所有患儿进行了洗胃治疗以及针对性的护理干预，总结分析整个治疗周期中护理方法及心得体会。结果：患儿在进过了针对性的急诊护理干预之后功能恢复明显增强了很多，差异显著只有统计学意义(P<0.05)o患儿的住院天数为6.3±1.8天，最终治愈率为100%，所有患儿全都痊愈出院。在回访中预后良好，患儿均已恢复健

2、康状态并投入正常生活中。结论：在整个洗胃治疗经消化道急性中毒患儿过程中，良好且具有针对性的护理干预能提供更好的疗效，从而提升患儿的生存治疗，有助于其健康成长，预后良好，值得进行广泛的临床推广运用。【关键词】经消化道急性中毒；洗胃治疗；急诊护理【】R473.72【】B【】1007-8231(2015)14-0182-02儿童由于不认识和不了解容易对危险物品进行误食，旦发生误食就需要马上进行紧急处理并迅速送至医院抢救。而当前对于误食危险物品较为直接的治疗方法就是洗胃。而洗胃治疗的同时，相应的配合护理工作也十分重要。在治疗的同时结合针对性的护理

3、工作往往能更好的提升整体的治疗效果，并且从而将病情更好的控制和治愈。我院收治的40例小儿经消化道急性中毒洗胃患者的临床表现良好，体现出了护理工作所发挥的功效极其重要，现将相关研究结果汇报如下:1.资料与方法1.1临床资料选择我院2014年6月〜2015年6月收治的40例经消化道急性中毒患儿作为研究对象。其中男24例，女16例，年龄范围在1〜9岁，平均年龄为4.9±1.4岁。在这40例患儿中18例为安定误食中毒、7例亚硝酸钠误食中毒、11例冇机碘误食中毒，4例为毒鼠强误食中毒。1.2方法1.2.1对患儿家属的心理指导首先在患儿

4、被送入医院进行抢救吋，对于患儿家属也要良好的进行安抚，因为家属的情绪在之后整个治疗护理周期中其至在出院后都将在极大程度的影响到患儿的健康以及恢复，所以良好的帮助患儿家属稳定住情绪，避免其做出一些过激行为最终影响整个治疗护理的正常进展。对相关知识进行良好的普及教育，包括生活中需要注意的危险物品，如何摆放以及在遇见了紧急情况之后如何处理，加强对当前中毒事件的认知以及对可能发生的后遗症有所了解。在交流吋注意语速语调，多说一些鼓励的话语，多讲述一些之前成功的案例帮助加强治愈的信心，只冇家属冇了治愈的信心才能更好的影响患儿，对其之后的恢复工作都会有

5、很大的促进作用。1.2.2洗胃救治首先在治疗之前要良好的导致治疗室内的安全卫生达标，平时就要时常进行相应的清洁和维护工作。对相应的治疗器械进行必要的消毒,医疗人员也要进行基本消毒，并穿戴相应的消毒衣物来保证整个治疗过程中不会因为其他病菌产生感染而导致并发症的发生。对所有患儿采用改良的经口腔置胃管的方法，根据患儿的身高、年龄，选择各适宜的型号胃管，对中毒物不确定时应先使用温水洗胃，然后在根据毒物的特质选取不同的洗胃剂［1］。采用导管灌入方法，将洗胃剂灌人后催吐，根据不同年龄灌人每次50〜200mL洗胃剂，灌入吋密切观察患儿的生命体征、面色等

6、情况，直至洗胃剂澄清无异味为止［2］。1.2.3洗胃中的护理为保证急性中毒患儿的生命安全，在洗胃过程中应密切观察患儿体征的变化，对患儿呼吸、脉搏、血压、体温是否冇改变，意识冇无障碍，神志是否清醒，瞳孔对光反射、大小是否正常，如遇紧急情况应立刻停止洗胃并及吋给与处理［3］。为防止并发症的发生，在洗胃过程中保持呼吸管畅通，冇呼吸道分泌物吋应及吋清除，并做好U腔清洁护理［4］。在洗胃完成后，护理人员要对患儿进行定吋的翻身并吋刻注意其各项生命指标是否正常，是否出现了不良反应。一旦出现异状要马上进行相应的紧急处理，并迅速通知相关医生进行查看治疗。在

7、整个护理过程中注意对患儿的保暖以避免着凉。1.2.4健康教育指导以及出院护理在进行完成洗胃治疗后，对患儿住院观察的同时也要完成相应的健康教育指导，对患儿家长进行基本的生活常识介绍和普及，以良好避免再次出现当前的急性中毒症状。如果患儿奋一定的知识接受能力的话，在艿身体条件允许之下也要进行基本的生活常识普及，将治疗的过程以及后果的严重性良好的阐述，但同时也要对其表现多做表扬，以避免在患儿心中留下不必要的恐惧心理。对一些危险物品进行基本的介绍，帮助患儿对相关知识进行了解，以避免类似的中毒现象再次发生。在患儿痊愈出院之前，要对家长及患儿做出院外休

8、养的基本知识介绍，在短期内保持一个清淡的饮食，在平吋的生活中注意安全，严禁食用危险以及不明物品。在院外•一旦出现任何异状要及时咨询相应的医生来了解状况，有效的保证患儿而生命安全健康。1.3观察