一起副溶血性弧菌引起食源性突发事件的调查分析

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1、一起副溶血性弧菌引起食源性突发事件的调查分析姜辉刘从高蔡志亚涟水县疾病预防控制中心R的通过食源性突发事件的调查，查找致病因子，分析成因，更好地预防和控制食源性突发中毒事故的发生。方法应用描述性分析、病例对照分析和实验室检验等，分析暴露餐次、可疑食品及可能存在的污染途径。结果在该食源性突发事件中，海鲜炖蛋为中毒主要食品，中毒细菌为副溶血性弧菌。结论此次事件为因食用被副溶血性弧菌污染的食品所致的食源性暴发事件。关键词：食源性;副溶血性弧菌;暴发;事件;InvestigationandAnalysisofAFoodborneOutbreakIncidentCausedbyV

2、ibrioParahaemo1yticusJIANGHuiLIUCong-gaoCAIZhi-yaLianshuiCountyCenterforDiseaseControlandPrevention;Abstract：ObjectiveToinvestigatethefoodborneemergencies,findthepathogenicfactors,analyzethecauses,inordertobetterpreventandcontroltheoccurrenceoffoodbornesuddenpoisoningaccidents.MethodsDe

3、scriptiveanalysis，casecontrolanalysisandlaboratorytestswereconductedtoanalyzetheexposureofmeals,suspectedfoodandpossiblepollutionroutes.ResultsInthisfoodborneoutbreak,thepoisoningbacteriawerevibrioparahaemolyticus.ConclusionTheincidentwasafoodborneoutbreakincident,itiscausedbyconsumedfo

4、odcontaminatedbyvibrioparahacmolyticus.Keyword：Foodborne;Vibrioparahaemolyticus;Outbreaks;Incident;0引言2017年7月3日7:10县疾控中心接卫生计生委指令，要求处置某大洒店疑似食物屮毒事件，现已有几十人至县人民医院急诊。疾控屮心立即启动应急响应，赶赴现场进行流行病学调查。1对象与方法1.1病例定义2017年7月2日屮午在某大酒店就餐人群屮，出现腹痛、腹泻＞3次、恶心等不适症状者。1.2调查方法调查人员根据医院搜索到病例的登记信息，对相关人员进行流行病学调查，对集屮就餐

5、的某大酒店进行现场卫生学调查。1.3实验室检验采集病例呕吐物、排泻物、可疑食品进行微生物检测。1.4统计学分析采用Excel2007建立数据库，使用SPSS8.0进行统计学分析，计数资料采取例表不，米用x检验，P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1基本情况2017年7月2日中午，某大酒店实际有五家集中宴席，累计该大酒店该餐次接待集中办喜宴就餐人数达530人次。截止7月4日17:00吋，流调人员共调查出有该大酒店就餐史且就餐后出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状者96人，罹患率为18.11%(96/530)。未出现重症病例和死亡病例。2.2流行病学调查2.2.1食

6、谱调查96名病例除7月2闩分别出席五家喜宴集中同一酒店食用中餐外，无其他共同暴露餐次。被调查病例对发病前72h食物用餐史大多能准确lH

7、忆，但进食量大多不能准确回忆，调查人员无法具体分析进食量。根据酒店提供的菜单显示7月2日中午五家喜宴菜品分三标准，主菜谱为茄汁大虾、欢乐全家福、大烧长鱼、牛脯时蔬锅、淸蒸桂鱼、飘香荷叶鸡、薯条馋嘴蟹、海鲜炖蛋、脆皮烤鸭、金牌荷叶蹄、双色元宝骨、夹心千层酥、钦工肉圆、酒酿南瓜露、蒜蓉牡蛎贝、吋蔬二道;其余两菜谱不同菜品有干炸肉圆、手抓扇子骨、珍菌老鸡煲、红烤塘鳖、蜜枣扣肉。凉菜有泡菜、木耳、豆子、红枣、海蜇、泡鱼皮、黄瓜、猪皮、口水鸡、

8、猪耳朵。2.2.2人群分布96名病例中男性41名、女性55名，涉及五个集中就餐人群。具体年龄分布见图1所示。图1不同年龄组发病人数2.2.3时间分布调查的96名病例中，首发病例发病时间为7月2闩17吋左右，最晚发病时间为7刀3日21时左右。发病最短潜伏期为5h，最长潜伏期为29h，潜伏期中值为14ho所有病例经县人民医院门诊治疗后已全部痊愈。在病例周围人群中无二代病例出现，无人与人之间的直接传染证据，排除传染性疾病所致腹泻的可能。2.2.4中毒主要症状发病症状以腹泻、腹痛、呕吐为主，部分病例出现低热、乏力等症状。痫例集中发病特点符合短时间内大量相同或