oec管理模式对肿瘤科出院患者自我效能的影响

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1、OEC管理模式对肿瘤科出院患者自我效能的影响童德萍吴丽琴重庆市北碚区中医院肿瘤科目的探讨OEC管理模式对肿瘤科出院患者自我效能的影响。方法选择2014年1月至2015年12月该院178例肿瘤科患者作为研宂对象，按照入院日期分为观察组和对照组，每组89例，对照组采用常规护理，观察组采用OEC管理模式护理，采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评定，采用王才康等翻译修订的汉化版量表及中国癌症患者生活质量(QLQ-C30)核心问卷对患者的自我效能及生活质量进行测评。比较两组患者干

2、预前后的效果。结果观察组干预后SAS评分［(22.65±8.67)分］和SDS评分［(36.67±8.60)分］明显低于对照组［(29.52±7.90)分vs.(40.12±10.82)分］,差异有统计学意义(P<0.05):观察组自我护理(自护)技能、自护责任感、自我概念、健康知识及护理能力总分均优于对照组，差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组生活质量总评分显著优于对照组［(59.00±10.32)分vs.(46.21±12.35)分］，功能量表躯体机能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能各项F

3、I评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05):症状子量表社会功能、疲乏、疼痛、恶心、呕吐均优于对照组，呼吸困难、失眠、食欲丧失评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组满意率为92.13%(82/89),对照组满意率为75.28%(67/89),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论OEC管理模式应用于肿瘤科出院患者中效果显著，对于患者自我效能及生活质量的提升A有职极影响。关键词：肿瘤科;oec管理模式;a我效能;童德萍(1980-),主管护师，本科，主要从事临床护理研

4、宂。吴丽琴,E-mail:470868223@qq.com。2017-03-29Received：2017-03-29OEC管理模式（overalleverycontrolandclear）是由海尔集团创立的一种成功的管理模式，核心理念就是全方位地对每个人每天的工作进行控制和清理，当天工作当天完成，天天清理并天天有提高U1。近年来，随着护理学科的快速发展，越来越多的疾病应用OEC管理模式进行干预，均取得Y较好的护理效果。但OEC管理模式在肿瘤科应用的研宄较少，笔者为提高肿瘤科患者的管理效果，改善肿瘤患者的

5、生活质量，在以往研宄的基础上，采用OEC管理模式对肿瘤科出院患者进行实吋管理，取得了较满意的效果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年12月本院收治的178例恶性肿瘤患者作为研究对象，纳入标准:年龄18~70岁；诊断为恶性肿瘤者;能独立完成本研宄调查问卷；自愿参及配合医务人员的指导和安排。排除标准:诊断不明确的恶性肿瘤者;合并其他主要脏器功能障碍者;伴冇精神障碍或沟通障碍者。按入院日期分为两组，每组各89例，对照组为2014年1-12月收治的患者，观察组为2015年1

6、-12月收治的患者，两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性，见表1。木研究经木院伦理委员会批准，所有入组患者均签署知情同意书。1.2方法所冇患者根据肿瘤类型给予化疗或放化疗相结合的方法进行治疗。对照组给予常规的护理，包括出院前指导、饮食指导、心理护理、康复指导等。观察组给予OEC管理模式，具体如下：（1）目标设定，首先建立OEC管理小组，小组由护士长负责，同时纳入副主任护师2名，主管护师3名，护师2名作为小组成员。设立“提高患者自我效能及生活质量”为总体目标。并由小组成员通过查阅

7、文献、总结以往护理经验，分析讨论并制定《癌症患者出院后健康教育手册》。（2）护理实施。（1）出院前健康教育，出院前采取“面对面”、“半结构化”的方式由小组护士对每例患者及家属进行健康指导，指导内容包括m，肿瘤的发病机制、出院后的注意事项等;并发放《癌症患者出院后健康教育手册》。《癌症患者出院后健康教育手册》由小组成员共同制订，并经木院护理部审核批准后发放给患者，内容包括出院后饮食、生活方式、运动方式、疾病康复注意事项等内容。同时登记患者直系亲属联系方式，以方便后续通过电话/家访随访护理，后续护理方法:每日

8、电话随访2次，每次2（T30min，每周家访1次随访内容包括患者遵眹嘱、服药、休息、饮食及自我管理等内容。（2）建立每日清查体系，对小组成员进行合理分配，由主管护士作为监督人员，每H清查护士对出院患者的护理管理情况，并对清査情况进行汇总，对清査结果优的护士进行奖励，对于清查结果差的进行处罚，总结清查问题，并提出后续改进方法Ill。（3）建立奖惩机制，采用本小组自制的肿瘤患者出院管理措施评分表对小组护士的护理实施情况进行评分，内