同伴支持教育对出院后糖尿病患者自我效能管理和血糖控制的影响.pdf

《同伴支持教育对出院后糖尿病患者自我效能管理和血糖控制的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、实用医院临床杂志2014年9月第11卷第5期205同伴支持教育对出院后糖尿病患者自我效能管理和血糖控制的影响Influenceofdeliveringpeereducationonself-managementandbloodsugarcontrolinpatientswithdiabetesafterdischarge闰文静，武学军2，李江2YANWenjing，wUXuejun。LIJiang(1．河北省张家口市医学情报站，河北张家口075000：2．河北省张家口市第六医院．河北张家口075000)【摘要】目的探讨同伴支持教育对出院后糖尿病患者自我效能管理和血糖控制的影响。方法91

2、例糖尿病出院患者以社区为单位分成两组，对照组患者处于社区自然状态，同伴支持组接受为期8周的同伴支持教育，教育结束后4周进行效果评价。结果同伴支持组患者出院后在正确用药、合理饮食、适量运动、定期复查、血糖监测、主动咨询等自我管理方面均好于对照组患者(P<0．05)；空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组患者(P<0．05)。结论同伴支持教育有助于促进出院后糖尿病患者自我管理行为的建立和提高，促进血糖及糖化血红蛋白指标的明显改善，是一种有效的社区健康教育形式。【关键词】同伴支持教育；糖尿病；自我效能管理；血糖控制【中图分类号】R587．1；R2481．1【文献标志码】B【文章编

3、号】167245170(2014)05-0205-02糖尿病患者在住院期间一般能够配合医护人员社区自然状态下生活不给予干预。进行有效的治疗，但出院后常因缺乏自我管理能力1．2．1糖尿病健康教育指导两组患者及家属在不能有效控制血糖⋯。由于糖尿病治疗的复杂性住院期间均参加6次常规糖尿病健康教育指导，每和长期性，并可导致糖尿病患者对治疗产生一些焦次90min。健康教育内容包括糖尿病的危险因素和虑情绪J，糖尿病患者需要获得有丰富糖尿病自我不良结局、胰岛素注射技术、便携式血糖计的使用及管理知识和经验的患者同伴的持续性支持。付莉饮食注意事项等。采用讲授与实物演示相结合的方等研究显示，同伴支持有利于

4、提高社区2型糖尿式，并将教育内容编制成小册子，分发给患者及家属。病患者的自我管理能力并对血糖控制产生积极的影1．2．2同伴支持教育①同伴教育者的选择和培响。本课题旨在通过对出院后糖尿病患者进行同伴训：将同伴支持组以就近社区为单位分组，共分为8支持教育，探索有效的健康教育方法。组，每组5—6人以自荐或推荐的方式推选出8名组1资料与方法长为同伴教育者。由我院糖尿病医师和主管护师组1．1一般资料选择2013年7～12月张家口市第成的团队对同伴教育者进行培训。培训周期为2六医院内分泌科出院的9l例糖尿病患者，以同社区周，共4次课程，每次课程的培训时间为50min，采或就近社区为单位分组，对照组

5、45例，同伴支持组用集体培训和单独辅导相结合的培训形式。培训内46例。两组均根据《中国2型糖尿病防治指南容包括糖尿病相关知识、健康教育方法、同伴教育(2007年版)》确诊均为2型糖尿病患者；确诊糖活动的组织和开展方法等。②同伴教育活动的实尿病时间大于3个月；近期无外出旅游的计划；对施：同伴教育活动以小组为单位进行，每次活动内容本活动知情同意。对照组男22例，女23例，年龄由同伴小组长从中选择1～2个主题进行。活动周27—66岁[(47．6±4．1)岁]，病程2～25年[(13．2±期为8周，每周活动1次，每次2—3h，活动内容包2．7)年]，体质量指数(BMI)(24．10±2．71)

6、kg／m；括糖尿病的症状、诊断、治疗、并发症及预防等基础同伴支持组男23例，女23例，年龄25～69岁知识及饮食、运动、血糖监测、足部护理等方面的自[(48．3+5．0)岁]，病程1—24年[(12．6±2．8)年]，我管理知识等。同伴小组长不定期与小组成员联BMI(23．93+3．21)kg／m。两组患者在性别、年龄、系，交流饮食、运动等自我效能管理的经验和教训。病程、BMI、出院时的病情等方面比较差异无统计学1．3效果评价活动结束4周后，由回访护士采用意义(P>0．05)，具有可比性。自行设计的问卷，逐一询问患者，并如实填写，内容1．2方法两组糖尿病患者在住院期间评估基本包括：按时

7、和正确用药、合理饮食、适量运动、定期状况，进行常规糖尿病健康教育，同伴支持组在出院复查、血糖监测、主动咨询等情况，统计两组患者出后接受为期8周的同伴支持教育，对照组出院后在院后自我管理的情况，并对两组患者的空腹血糖、餐实用医院临床杂志2014年9月第l1卷第5期后两小时血糖、糖化血红蛋白情况进行比较。同伴支持组患者出院后在正确用药、合理饮食、1．4统计学方法所使用SPSS17．0统计软件进适量运动、定期复查、血糖监测、主动咨询等方面均行数据处理