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时间:2021-04-20
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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么
2、的温馨幸福,有母亲的味道! 蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅精神障碍的病因与症状学学习目标1掌握常见精神疾病症状的概念2熟悉常见精神疾病症状的临床表现及其评估意义。3了解精神疾病的病因。第一节 精神疾病的病因1.生
3、物因素2.心理因素3.社会因素第二节精神疾病的症状学异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍的症状学。它是精神科护理学的一个基本内容,为护理诊断的确立提供依据。第二节精神疾病的症状学精神障碍的症状按心理的过程概括为:感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志、行为障碍、意识障碍一感觉、知觉障碍感觉障碍知觉障碍感觉障碍1感觉过敏对外界一般刺激的感受性增高。如感到阳光特别耀眼,声音特别刺耳,颜色显得不自然地格外清楚,普通气味异常刺鼻。常见:神经症、更年期综合症感觉
4、障碍2感觉减退对外界的一般刺激的感受性降低。如强烈的疼痛感觉不到,觉得外面的颜色变的暗淡,颜色看不清,严重时对刺激不产生任何反映称为感觉消失。常见:抑郁木僵感觉障碍3感觉倒错对外界刺激产生与正常人不同性质或相反的异常感觉。常见:癔症感觉障碍4内感不适指机体存在模糊的异常不舒适的感受。主观感到痛苦。如牵拉挤压游走蚁爬等。常见:神经症,精神分裂症,抑郁状态,脑外伤。知觉障碍1错觉:对客观事物的歪曲的感知。绳看成蛇。某病人将对面阳台上的猫看成一只老虎。多见谵妄和精神分裂症知觉障碍2幻觉:没有现实刺激而产生的虚幻的知觉。1)听幻觉:又称幻听,内容多种多样。最常见言语性幻听,声
5、音清晰2)视幻觉:又称幻视,内容丰富多样,常见谵妄、精神分裂症知觉障碍3)嗅幻觉:闻到一些难闻的不愉快的难闻的气味。[腐烂味农药味煤油味]常见于精神分裂如患者在妄想的支配下坚信他所闻到的气味是坏人故意放的----拒食。知觉障碍4)味幻觉:幻味,病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道,因而拒食。见于精神分裂5)触幻觉:病人感到体表有一种奇怪的麻木感,刀刺感,电击感,虫爬感……)知觉障碍6)内脏幻觉指病人感到自己的某一藏器或部分躯体内扭转、穿孔、破裂等多见于精神分裂,抑郁症知觉障碍3感知综合障碍:指对事物本质能正确的认识,但对其部分属性如形状歪曲的知觉。病人感到外界事物的
6、大小,形态,体积等发生变化。3感知综合障碍1)视物变形症:2)空间感知综合障碍:3)非真实感4)自我感知综合障碍二 思维障碍思维障碍:思维形式障碍思维内容障碍。思维形式障碍1思维奔逸:思维活动量增多和转变快速。表现联想速度加快、语量增多、新的概念 不断涌现,内容丰富。常见于躁狂症思维形式障碍2思维迟缓与思维奔逸相反,表现为思维活动显著减慢,联想困难,思考问题费力,语量少,语速慢,语音低沉,反应迟钝。常见抑郁症思维形式障碍3思维贫乏:以思想内容空虚且概念词汇贫乏为特征,表现为沉默少语,交谈时内容空洞、单调,总是以不知道,忘了,来回答问题。是精神分基本特征之一。思维形式障
7、碍4病理性赘述:表现在叙述事物时对细节问题做不必要的、过分详细的描述,以致主题不突出,常见于癫痫、脑器质性障碍、精神分裂思维形式障碍5思维松弛:联想范围松散,内容思维内容散漫,,表现为叙述无固定主题缺乏一定的逻辑联系,或多个话题之间毫无联系,使人感到交谈困难,对主题及用意不理解。见于精神分裂早期思维形式障碍6思维破裂思维松弛的进一步加重,思维联想缺乏内在的连贯性、应有的逻辑性。如病人说鸡叫了,我非典,我看见他了。思维形式障碍7病理象征性思维是形象概念与抽象思维之间的联想障碍。如以某些具体的概念、词句、事物或动作来表示某一抽象的概念,别人无法理解。如
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