最新影响护患沟通的因素及有效沟通PPT课件.ppt

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1、影响护患沟通的因素及有效沟通目前医患关系日益紧张医生被患者殴打杀害患者对医生越来越不信任医生越来越惧怕患者如何改善医患关系已成为当务之急良好的医患沟通能力已成为一名优秀的医生必不可少的一项技能调查显示30%的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通83.3%护士对沟通方式基本不了解33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬和谐医患沟通模式沟通技能医疗技术整体框架沟通技能医疗技术人文的医学的病人护士其它医务人员家属医院中存在的人际关系缺乏沟通是致命的糟糕的沟通技能通常会带来严重的后果。许多尖锐的矛盾是由糟糕的人际沟通引起的。人们为缺乏沟通所付出的代价

2、是极其昂贵的。在缺乏沟通的情况下，一点点的变化都会导致不安。影响护患沟通的因素环境因素患者因素护士因素信息沟通不良信息认知差距信息传递错误指导不明确未注重人文关怀忽视患者知情权语言使用不当环境因素物理环境：噪音、氛围、距离等语言环境：过多专业术语黑便----陈旧性出血，可以进食流质，柏油样大便---出血是活动的，您需禁食。心理环境：悲伤、焦虑易怒、多疑等。影响护患沟通的因素影响护患沟通的因素患者因素信仰和价值观：宗教信仰、人生目标道德修养文化差异：不同国度角色适应不良患者的角色转换哎，还不如死了算了！！角色行为异常一定要与其家人共同做好患者的思想工作，让他（

3、她）明白他（她）的存在对家人多么重要！让其相信病魔是可以战胜的！我要出院，我儿子病了！！！角色行为消退帮其分析谁病重，应采取优先原则！我还要工作角色行为冲突护士首先要倾听，然后解释疾病治疗的重要性，并与其向关人员联系，让其移交工作，先养病。我还没好呀！角色行为强化鼓励其进行康复训练，加强其自理能力，让其与同类疾病的康复者接触。一定是你弄错了！！！角色行为缺如先让其发泄，然后再耐心解释，并且鼓励其面对现实，早治疗。患者角色富有两种以上的多重属性，有来自社会的、家庭的、自身的属性。A、已角色适应，利于康复；B、有角色差距，需要护士劝导，加强宣教；C、成了角色强化

4、，护士要加强其康复训练，提高自理能力。C：”我是病人！“A：我是病人，享受权利，履行义务。B：我病了，怎么办？我儿子谁照顾呢？影响护患沟通的因素社会因素媒体的报道舆论导向过高的医药费用护士的社会地位不高，待遇低护士因素主观责任因素专业技术因素心理素质因素身体素质因素沟通技巧的运用表达能力信息影响护患沟通的因素影响护患沟通的因素信息沟通不良调查显示：80%的护患纠纷和投诉是由于沟通不良引起沟通细节未达到预期的效果影响护患沟通的因素信息认知差距：医嘱维生素C50片，3片口服TID。信息传递错误：用笑来进行沟通要特别讲究未注重人文关怀：如恶性肿瘤的病人，要求留陪护

5、。影响护患沟通的因素因指导不明确引起的纠纷如：各种检查（B超钡餐）忽视患者享有的知情权：案例：挂隔离标识致投诉要求转床本案例提示我们：当患者不在病房时，一定找患者及时交流沟通，不以习惯代替规范，尽可能避免和减少对患者的不良刺激。影响护患沟通的因素影响护患沟通的因素语言使用不当引起的纠纷如：抢救时“哎呀，没氧气了”“打针打哪呀”本案例提示我们：慎言守则，规范护患沟通中的语言，提高应急能力。有效沟通的好处建立良好的关系。有助于提高工作效果。掌握病人的：病情、治疗情况、检查结果，医疗费用，病人及家属的心理状态。更能赢得对方的信任，增加对方的满意度。化解医疗纠纷。美

6、国心理学家艾伯特●梅拉比尔曾经提出过一个公式：信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情这说明，信息在传递、交流过程中沟通方式由语言性沟通和非语言性沟通共同完成。听用口去听聽用耳朵听用眼睛看用心聆听，用心沟通护患沟通中最常用的语言安慰性语言：态度诚恳、换位思考。如为患儿打针；接诊初次住院的患者。劝说性语言：站在病人的角度认真倾听、接纳的态度，积极说服。如放疗病人；静脉输液。护患沟通中最常用的语言积极的暗示语言：疼痛；实习生静脉穿刺。指令性语言：要求患者严格遵照执行的规定或常规。关切、耐心的语气，忌命令或居高临下的语气（空腹抽血，特殊药物输液速度）。鼓励

7、性语言：多与患者及家属说几句话，多对患者及家属说几句话。使患者感到满足和对生活充满希望。（癌症患者；手术患者）护患沟通中最常用的语言与患者进行语言交流：入院自我介绍、健康宣教、巡视病房、各项操作、出院指导。世界卫生组织一项调查发现，当病人诉说病情时，平均１８秒钟就被医生打断了。忌伤害性语言指责：责怪患者或家属压制：患者有意见或有要求不能提威胁：用威力迫使患者屈服挖苦：用尖酸刻薄的话讥笑别人谩骂：在护患沟通中，出言不逊讽刺:用含蓄的话指责或劝告或嘲讽别人，或用比喻、夸张的手法对别人的行为进行批评、嘲笑。案例一名医务人员本想向癌症病人传递活的希望，说出的话却是“

8、像你这种情况死亡率是８０％。”而另一名医生却这样表述