最新25肺胸膜纵隔教学讲义ppt课件.ppt

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1、25肺胸膜纵隔一、肺的位置胸腔内纵隔两侧右宽短二、形态左窄长肺小叶轮廓轻软半圆锥形淡红→灰→黑海绵状光滑肺尖肺底左肺小舌前缘前缘后缘内侧面心切迹肺门支气管肺A肺VN淋巴管出入将肺连于纵隔出入肺门的结构被结缔组织包裹共同组成肺根上叶斜裂中叶下叶上叶下叶斜裂水平裂肺裂和分叶支气管树三、肺内支气管肺叶支气管肺段支气管的一块肺组织一个肺段支气称支气管肺段管及其所连属肺段支气管尖段前段后段内侧段外侧段上段前底段外侧底段后底段尖后段前段上舌段下舌段上段外侧底段后底段内侧底段内前侧底段第三节胸膜和胸膜腔胸腔的概念一、胸膜

2、二、胸膜腔三、肺和胸膜体表投影复习题胸腔胸腔的概念是胸壁容纳纵隔、肺、和胸膜与膈围成的腔(二)分部一、胸膜是贴附于肺表面胸壁内面、膈上面纵隔侧面(一)概念的一层浆膜一、胸膜(二)分部1.脏胸膜肺胸膜2.壁胸膜肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶肺表面部分称肺胸膜胸壁内面部分称肋胸膜纵隔侧面部分称纵隔胸膜膈上面部分称膈胸膜超出胸廓上口部分称胸膜项膈胸膜胸膜顶纵隔胸膜肋胸膜肋胸膜肺胸膜膈胸膜胸膜顶胸膜顶纵隔胸膜肋胸膜肋胸膜二、胸膜腔脏胸膜与壁胸膜在肺根周围相互移行,二者之间围成的潜在的密闭间隙负压左右各一互不相通少量浆液

3、(二)胸膜隐窝(一)概念(一)胸膜腔概念二、胸膜腔壁胸膜各部相互移行(二)胸膜隐窝处之间的隐窝时肺缘不能伸入其内深吸气肋膈隐窝肋胸膜与膈胸膜移行处之间形成的胸膜腔隐窝称是胸膜腔最低部位肋胸膜膈胸膜肺下缘不能伸达其间在肋胸膜与膈胸膜转折处肋膈隐窝二者之间的潜在间隙(二)肺和胸膜下界体表投影(一)肺和胸膜前界体表投影三、肺和胸膜体表投影起自胸膜顶最高点斜向内下经胸锁关节胸膜斜向左下至第6肋软骨心包区至胸骨角靠近中线右侧降至第6胸肋关节左侧降至第4胸肋关节肺先沿第4肋向左,后弯向下胸腺区(二)肺和胸膜下界体表投影

4、在锁骨中线肺下界平6肋平8肋胸膜下界8肋10肋在腋中线10胸棘10肋11肋12胸棘在肩胛线在脊柱旁第四节纵隔一、纵隔的概念二、纵隔的境界三、纵隔的分部复习题纵隔胸膜两侧纵隔胸膜之间所有的器官和组织一、概念两侧界为纵隔胸膜下界为膈上界为胸廓上口二、境界胸骨后界为脊柱下界为膈上界为前界为胸廓上口胸骨角第4胸椎下缘气管杈上纵隔后纵隔前纵隔中纵隔三、分部下纵隔1.左右肺各被什么裂分成哪几个叶?2.肺根的组成?主要结构的排列?3.胸膜的分部及各部位置?4.何谓胸膜腔?肋膈隐窝的位置?5.胸膜与肺下界体表投影位置?6.

5、肺尖胸膜顶最高点体表投影位置?7.何谓纵隔?纵隔如何分部?课堂回顾及目标达测普通合伙企业合伙企业的种类及合伙人责任的承担设立——实质要件、形式要件运营特殊普通合伙企业合伙企业的解散与清算入伙与退伙变更有限合伙企业合伙企业内容框架财产份额的转让与出质变更设立运营合伙事务的执行合伙企业的损益分配合伙企业与第三人关系事务的执行、利润分配有限合伙人的权利有限合伙人财产份额的转让与出质有限合伙人的入伙与退伙合伙人性质的转变一、合伙企业法律制度概述1、合伙两个以上的人为着共同目的,相互约定共同出资、共同经营、共享收益、

6、共担风险的自愿联合。一种以合同关系为基础的企业组织形式2、合伙企业指自然人、法人和其他组织依法在中国境内设立的由各合伙人订立合伙协议、共同出资、合伙经营、共享收益、共担风险的营利性组织。3.合伙企业的种类及合伙人责任的承担普通合伙企业:所有合伙人对所有企业债务承担无限连带责任特殊普通合伙企业债务原因故意或重大过失引起的债务有限合伙企业合伙人的性质合伙企业“肇事”者,无限连带责任非“肇事”者:有限责任非因故意或重大过失引起的债务:无限连带责任普通合伙人:无限连带责任有限合伙人:有限责任无限责任VS无限连带责任

7、有限责任无限责任先后顺序连带责任无限连带责任“无限责任”+“连带责任”债务承担上没有先后顺序之分,债权人有权要求承担连带责任的债务人中的一人、数人、全体承担全部或部分责任。例:甲乙丙设立一普通合伙企业,约定损益的分配比例4:3:3,该企业欠丁5万无力清偿.下列正确的(ABCD)A要求甲乙丙各清偿2万,1.5万,1.5万B要求甲乙丙各清偿2万,2万,1万C要求甲乙各清偿2万,3万D要求甲清偿5万【多】甲乙丙为普通合伙企业合伙人。该企业向丁借款15万,甲乙丙约定,如果到期时合伙企业无力偿还的,三人各负债偿还5万

8、。借款到期后,该合伙企业没有财产向丁偿还。根据合伙企业法律制度规定,下列关于债务清偿表述正确的是(AD)A丁有权直接向甲要求偿还15万B只有在甲、乙确实无力偿还的情况下,丁才有权要求丙偿还15万C乙仅负有向丁偿还5万的义务D丁可以根据各合伙人的实际财产情况,要求甲偿还10万,乙偿还3万,丙偿还2万。二、普通合伙企业一、普通合伙企业的设立条件实质要件(1)有两个以上合伙人①合伙人可以是自然人,也可以是法人或者其他组

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