最新内科疑难病历讨论记录3.doc

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1、__________________________________________________疑难病历讨论记录时间：*年*月*日地点：内一科医生办公室参加人员：***医师、***医师、***主治医师、***主任医师、***医师及护士长、责任护士等。讨论目的：进一步治疗措施患者，***，男，87岁，以“乙肝后肝硬化10年、肝癌3年，发热半天”于2011年6月10日入院，入院症见：神清，精神差，纳眠差，入院查体：T38.6P21次/分R85次/分BP130/70mmHg，神清，精神差，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口唇干燥，舌质红，苔薄白，脉数，颈软，双肺呼吸音粗，无

2、啰音，心率85次/分，律齐，腹软，右上腹压痛及反跳痛，双下肢不肿，活动自如，血常规：WBC3.7×109/L,RBC3.59×1012/L，HB76g/L，PLT83×109/L，GR83.8%，B超：肝内多发占位。入院诊断：中医诊断：肝癌西医诊断：1、原发性肝癌2、乙肝后肝硬化3、胆囊炎。治疗：中医予清热解毒治法，西医抗感染，改善肝功能，综合对症治疗。***医师：患者老年男性，目前诊断明确，治疗抗感染，改善肝功能，中医给予清热解毒之法。***医师：病人年纪大，病情重，现精神差及发热原因应与肝癌性炎症有关，宜重点抗感染，改善肝功能，综合对症治疗。收集于网络，如有侵权请

3、联系管理员删除__________________________________________________***主治医师：根据病史，综合病情，指出病人诊断明确，治疗西医抗感染，改善肝功能，中医清热解毒治则。***主任医师：患者老年男性，入院神清，精神差，胁下胀满，小便短少，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，肝失条达，胁络气机痹阻，故胁下胀满疼痛，气满湿阻，水道不利，故小便短少，气滞中满，脾失运化，故食少易胀，嗳气不爽，治法：疏肝理气，除湿散满，方药：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。***主任医师总结发言：病人老年男性，乙肝后肝硬化10年、肝癌3年，病程较长，根据病史、病情

4、，诊断为原发性肝癌，肝癌性炎症，经过抗感染，改善肝功能，但仍有发热，考虑肝癌后期，应用中医清肝利胆，清热解毒，综合对症治疗，告病人家属，病情愈后差，本次讨论圆满结束，虽病情较重，仍有治疗途径可循。***医院*年*月*日【阅读理解】三年级语文阅读理解精选及答案1.五华山春天的山是绿色的，那绿色淡淡的，许多树叶刚冒出芽来，还带着嫩嫩的黄色呢。夏天的山也是绿色的，那绿色浓浓的，一片片树叶，不管是大的还是小的，都像被绿油彩涂过，连雨点落上去，都给染绿了。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除____________________________________________

5、______秋天的山不再是一种颜色了。下过一场秋霜，有的树林变成了金黄色，好像所有的阳光都集中到那儿去了；有的树林变成了杏黄色，远远望去，就像枝头挂满了熟透的杏和梨；有的树林变成了火红色，风一吹，树林跳起舞来，就像一簇簇火苗在跳跃；还有的树林变处紫红紫红，跟剧场里的紫绒幕布的颜色一样。只有松柏秋霜，针一样的叶子还是那么翠绿。秋天的山一片金黄，一片火红，一片翠绿……人们给这五颜六色的山起了个好听的名字，叫“五花山”。……”1、这篇短文共写了______、______、______三个季节时候的山，重点写了______季的山的景色。（4分）2、秋天的山有______、__

6、____、______等颜色。（3分）3、有~~~~~~~~~画出第四自然段中的比喻句。（3分）参考答案：1、春夏秋秋2、金黄、杏黄、火红色3、“下过一场秋霜……就像一簇簇火苗在跳跃”。2.阅读感知，回答问题。夏天，树木长得葱葱茏茏，密密层层的枝叶把森林封得严严实实的，挡住了人们的视线，遮住了蓝蓝的天。早晨，雾从山谷里升起来，整个山林浸在乳白色的浓雾里。太阳出来了，千万缕向箭一样的金光，穿过树梢，照射在工人宿舍门前的草地上。草地上盛开着各种各样的野花，红的、黄的、白的、紫的、真象个美丽的大花坛。……”1、这是一段写小兴安岭——————的景色。2、这一段共有—————句

7、话。先写—————，接着描绘————，然后描写———，最后写————。3、这一段话有二个比喻句。一句把————比作————，另一句把————比作———。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除