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时间:2020-09-27
《内镜室质量管理标准与措施.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、内镜室质量管理标准与措施一、标准1、诊疗操作按照相关消化内镜技术操作规范和流程执行。2、检查室必须配备必要的抢救药品和设备。3、消毒灭菌按照《内镜清洗消毒技术操作规范》和《传染病防治法》等执行。4、检查报告及时、描述准确、结论科学,有活体组织病理检查者以病理报告为准。5、医疗废物按《医疗废物管理条例》实施。二、措施1、操作医师必须了解相关病史把握检查的适应症、相对禁忌症,检查前必须进行必要的准备:如心理、胃肠道等。2、每天工作结束后必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、台面及地面进行清洗消毒。接污袋、口垫等用具应为一次性一人一用。每天监测使用消毒剂的有效浓度每季
2、度进行生物学监测并记录。3、对发现异常组织必须进行活体组织病理学检查。4、对个别高危病员必须进行此检查应在临床科室做好充分的现场抢救准备征得病员及家属同意并报有关部门和领导后进行。5、检查前必须履行告知义务签署检查知情同意书和相关医疗文书。6、加强质量控制、检查和考核,纳入每月综合质量考核。出现医疗纠纷经调查确有过错按照医院相关规定执行,构成犯罪的移交司法部门。
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