营养与肿瘤文档ppt课件.ppt

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1、肿瘤与营养雷小龙南方医院营养科第一章营养学基础第3章授课内容教学目标1能量3碳水化合物4脂类2蛋白质教学目标5矿物质6维生素7膳食纤维和水能量第1节人体能量消耗3能量的单位1能量的来源2能量的单位1焦耳（J）:国际通用千焦耳（kj）：营养学常用卡（cal）和千卡（kcal）也常使用其换算关系：1kcal=4.148kj1kj=0.239kcal能量来源碳水化合物1g:4kcal蛋白质1g:4kcal脂肪1g:9kcal能量的来源255%~65%10%~15%20%~30%能量消耗基础代谢体力活动食物热效应生长发育的能量消化人体能量消耗2蛋白质第2节人体

2、能量消耗3蛋白质的组成和分类1蛋白质的生理功能2蛋白质的组成以及分类1三、蛋白质的分类完全蛋白质：所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例恰当的蛋白质，也称优质蛋白质。肉类，家禽，奶类，蛋类等动物性蛋白，能提供大部份的必需氨基酸需要，但完全蛋白往往会有较高的胆固醇及脂肪有碍身体健康。半完全蛋白质：所含的必需氨基酸种类齐全，但其中一种或几种数量不足，比例不适，如蔬菜，谷物，碗豆，扁豆等植物蛋白。不完全蛋白质：所含的必需氨基酸种类不全，不能够保证机体需要，如肉皮、鱼翅等，只含部份必需氨基酸。一、蛋白质的生理功能蛋白质约占人体重量的16-19%；维护身体组织

3、，提供身体新陈代谢所需的氨基酸；制造身体新组织，包括皮肤、头发、指甲、骨骼、肌肉、器官等，促进身体生长；制造酶及激素，促进身体各种机能；制造抗体，加强免疫力，抵抗细菌和病毒感染；调节体内的水分、电解质平衡，维持体液；帮助输送氧气和养分；帮助伤口血液凝固，促进伤口愈合；提供能量。蛋白质一、蛋白质的生理功能蛋白质约占人体重量的16-19%；维护身体组织，提供身体新陈代谢所需的氨基酸；制造身体新组织，包括皮肤、头发、指甲、骨骼、肌肉、器官等，促进身体生长；制造酶及激素，促进身体各种机能；制造抗体，加强免疫力，抵抗细菌和病毒感染；调节体内的水分、电解质平衡，维

4、持体液；帮助输送氧气和养分；帮助伤口血液凝固，促进伤口愈合；提供能量。二、氨基酸和必需氨基酸1、氨基酸和肽氨基酸是构成蛋白质的基本组成单位二肽、三肽、寡肽（4-6AA)、多肽(>10个）整蛋白制剂、短肽制剂、氨基酸制剂服用氨基酸制剂时可致肠中渗透压升高，引起腹泻2、必需氨基酸（9种）：在人体内不能自行合成，或合成的速度不能满足机体需要，必须由食物供给的氨基酸。组氨酸是婴幼儿必需氨基酸，婴儿缺乏时易患湿疹。半必需氨基酸苯丙氨酸酪氨酸蛋氨酸半胱氨酸胱氨酸3、氨基酸模式：是指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。把色氨酸定为1几种蛋白质的必需氨基酸模式动物的

5、蛋白质的氨基酸模式与人体接近，更易吸收。限制氨基酸：在氨基酸模式中含量比较少的必需氨基酸。蛋白质的互补作用：几种不同的食物混合食用，以补充其必需氨基酸不足的作用，叫蛋白质的互补作用。四、蛋白质的消化吸收和排泄消化：大分子量的蛋白质不能被吸收，需分解成：氨基酸、二肽、三肽外源性蛋白质：食物内源性蛋白质：肠道脱落细胞、消化酶吸收：被吸收的氨基酸称为氨基酸池。利用：1、合成组织蛋白2、供给能量（变成糖和脂类）3、变成新的含氮物质：嘌呤、尿酸、肌酐、肌酸------合成核酸及非必需氨基酸蛋白质的丢失：皮肤脱屑、头发、粘膜细胞脱落、月经失血等，每天约20克烧伤病

6、人需要很多的蛋白质氮平衡氮平衡=摄入氮-排出氮五、食物蛋白质的营养评价三个方面：食物中蛋白质的含量被消化吸收的程度：消化率被人体利用的程度：利用率蛋白质的含氮量16%1、蛋白质的消化率：食物中蛋白质被消化吸收的程度大豆含蛋白质35-36%，消化率60%豆腐含蛋白质12，消化率90%消化率=[摄入氮-（粪氮-粪内源氮）]/摄入氮×100%动物蛋白质消化率>植物蛋白质消化率1991年，世界粮农组织和世界卫生组织建议对蛋白质质量的评估采取“蛋白质消化率校正氨基酸记分”（PDCAAS），它被美国食品和药品管理局采纳。PDCAAS是将测试的蛋白质食品的氨基酸状况

7、与2—5岁儿童氨基酸需求模式进行比较。如果PDCAAS为1，表示测试的产品完全满足2—5岁儿童对氨基酸的需求；如果PDCAAS小于1，越接近1就表示越接近满足。而2—5岁儿童对氨基酸需求比大一些的儿童和成人都要高。也就是说，蛋白质食品只要能满足2—5岁儿童对氨基酸的需求，也就能满足大于2岁的人群对氨基酸的需求。2、蛋白质的利用率：食物中蛋白质被利用的程度。蛋白质被消化吸收后在机体内被利用的程度称为生物价。蛋白质生物价=潴留氮/吸收氮×100%生物价对肾脏病患者有重要意义六、人体蛋白质的营养状况评价人体每日需要量：1-1.2g/kg.d儿童：6岁男：55

8、克女：55克12岁男：75克女：75克成人：18岁男：85克女：80克45岁男：80克女：75