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时间:2020-10-21
《STA无痛麻醉技的临床应用ppt课件.pptx》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、Singletoothanesthesia-STA在口腔局部麻醉中的应用口腔科门诊常用麻醉技术1.局部浸润麻醉2.传到阻滞麻醉3牙周韧带注射(牙周膜注射)4上牙槽前中神经阻滞麻醉5.上牙槽前神经阻滞麻醉剧烈疼痛手部疲劳推药困难注射量未知部位不确定以往的牙周韧带注射:与以往无痛麻醉仪不同,增加动态压力传感技术(DPSTM)实时组织反馈系统(可视与声音)保证成功的PDL麻醉精准有效的提示注射剂量使用STA行PDL麻醉,注射过程无痛,安全。组织学研究表明注射后无组织学损害该技术为Milestone专利的开发的产品STA能够给予我们的:寻找并纠正施加到手柄上的压力识别韧带组织
2、的位置持续的视频及音频的压力信息反馈提示注射针的阻塞或渗漏动态压力传感技术(DPS™)临床应用:技术应用的优势STA适用于所有的口腔注射技术浸润麻醉传导阻滞麻醉STA-韧带内注射AMSA上牙槽前中神经阻滞麻醉P-ASA经腭部入路的上牙槽前神经阻滞麻醉使用STA较传统局部浸润麻醉优势安全舒适的注射体验浸润麻醉时应用STA模式能取得更好的牙髓麻醉效果,且会减少唇颊部的麻醉感觉从生物学角度讲,缓慢注射能减少组织的损伤,术后的反应小注射技术:局部浸润麻醉建立手的牢固的支撑点将组织绷紧将注射针旋转刺入粘膜下等待注射针朝向靶区缓慢旋转45度推进回吸注射一定量缓慢退针停止给药选择3
3、0G1或者30G1/2配管局部浸润麻醉视频注射技术:局部浸润麻醉使用STA系统进行下颌传导阻滞麻醉优势安全双向旋转穿刺技术消除了注射针的偏斜,很少的阻滞麻醉失败率减少了回吸的假阴性率(脚控回吸)更加舒适(多药筒功能)注射技术:下颌传导阻滞麻醉RotationalInsertionLinearInsertionDeflectionXXLinearRotationalInsertionTechniques麻醉剂量:1.0ml~1.5ml(必兰)¾3/4药筒麻醉时间:120~180分钟使用模式:正常模式(Normal)注射方式:穿刺粘膜→到达骨面慢速回吸=停止给药注射所需要
4、的量快速退针注射(颊舌神经部位)快速使用配管:27G1¼下颌传导阻滞麻醉视频注射技术:下颌传导阻滞麻醉完全解决传统牙周韧带注射问题:剧烈疼痛手部疲劳推不进药部位不确定唯一没有入血风险的麻醉技术麻药用量少、麻醉效果好、起效快使用STA进行PDL注射注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)进针点及给药量:A单根牙:注射1针远中颊/舌线角B多根牙:注射2针远中颊/舌线角近中颊/舌线角C先远中后近中D注射量/位点(必兰):1/4药筒注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)注射角度:注射针头斜面朝向牙根注射针与牙体长轴呈30-45°注射深度:STA压力动态反馈使用模式:ST
5、A模式使用配管:30G1/230º注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)进针的动作:非常缓慢的进针以获得针尖前方麻醉剂通道像使用牙周探针一样轻柔的进入牙周韧带PDL注射视频注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)仅使用STA模式开始给药使针尖进入牙周韧带在该部位停留约7~10秒(自动识别韧带时间)注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)如何确认到达牙周韧带——应用DPS技术:注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)可以听到升调的提示音,压力显示窗的LED灯亮至橙色区域。始终保持针尖的位置不变并保证LED指示灯处在亮黄色或绿色区域。告知医生已经进入正确的牙周韧
6、带区注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)如果施加的压力过大,或针头阻塞,STA将会给出“OverPressure”或“重新更换位置”的语音提示,LED显示灯闪烁,装置将会停止运行解决方法:将针头移出口腔,重复脚踩→离开→脚踩→离开……的动作,直至显示灯熄灭,选择正确位点重新进针原因:1、进针位点错误2、针尖摆放错误3、手指对配管施压过大、配管弯曲4、进针部位牙面不洁5、患者的特异性正确进针注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)错误进针注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)为了达到正确的进针位置,需要轻轻的预弯针头。没有预弯的针头难以进入下颌磨牙的进针位置
7、错误错误注射技术:STA-牙周膜注射(PDL)正确禁忌症:患有活动性牙周炎并发症:牙周韧带急性水肿(3%)注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)优点:安全、无入血风险,特别适用于老人和儿童;麻醉效果好,能够满足下颌后牙的各种治疗;深部牙髓和软组织麻醉快速起效;减小获得麻醉效果所需的局部麻醉药剂量;可防止唇、舌和其他软组织的麻醉,可多象限拔牙及根管治疗注射技术:STA-牙周韧带内注射(PDL)预穿刺技术对于大多数患者,腭部注射是非常痛苦的对于许多口腔科医生,腭部麻醉是牙科治疗中最困难的注射方法之一“腭部注射总是要疼的!”STA系统协助医生解决腭部注
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