废用综合征预防.ppt

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1、废用综合征预防林桂永*+周志聪+郑凯双*+按摩治疗团队理念与理论架构1、废用综合征不仅会使手足的关节和肌肉退化，而且会使老人的全身功能减退，精神方面的活动性和智力活动也会因此而大幅度下降。所以说废用综合征是老人的大敌。2、老年医学研究发现，老人卧床静养，身体各部位不活动的话，一周之后，他（她）的体力就会下降10%—15%，如果这种状态持续2周的话，他（她）的下肢肌肉就会萎缩20%。目标避免让老人长期卧床，延长老人的站立时间，即便是躺在床上也要尽量帮助老人活动四肢，并且尽量和老人交谈，避免老人的精神状态变坏。目的通过康复

2、训练早期恢复，延缓老人肢体老化（退化）速度，预防、减少并发症出现，减轻护理难度，减轻老人医疗费用，减少住院频率，提高生活品质和生存质量。服务对象少活动者、久坐久卧者、持续卧床2周者活动内容1、活动主题：预防废用综合征，增强老人体质。2、活动目标：通过学习和实践，掌握一套可行有效的，预防老年人废用综合征的方案，便于今后全院推行。废用综合征的症状及预防方法系统症状预防方法肌肉骨骼废用性肌肉萎缩运动疗法/肌肉力量训练/等动功率车系统关节挛缩废四肢关节活动/牵拉/CPM废用性骨质疏松四肢电震动按摩/斜床负重站立腰背痛腹肌/背肌

3、/多裂肌肌力锻炼翻身练习电脑中频/针灸/止痛膏药心血管/肺体液重新分布治疗性等张运动直立性低血压坐起或站立时穿压力袜腹带床边站立练习/斜床站立心肺功能减退多坐/心肺运动/床边卧位功率车血栓栓塞预防下肢踝泵运动/电充气压力治疗坠积性肺炎定时翻身/坐/雾化/电振动排痰体位排痰深呼吸训练/咳嗽训练泌尿生殖尿储留、尿路感染直立位排尿/排尿训练/超短波/膀胱区电疗/针灸胃肠道食欲下降/舌苔厚/便秘腹部磁疗/艾灸、针灸/腹部按摩反流性食管炎饭后保持静坐至少30分钟系统症状预防方法认知与行为预防参加痴呆预防小组感觉丧失/压经常变换体

4、位迫性末梢神经障碍预防学习体位减压方法皮肤褥疮局部减压/红外线/TDP/紫外线He-Ne激光/超声波/局部按摩口腔吞咽障碍口咽部感觉输入误吸性肺炎风险口咽部肌肉力量训练吞咽呼吸协调训练口咽部神经肌肉电疗口咽部振动按舌肌牵拉训练/吞咽训练/口腔操全身各系统炎症　　脑/五官/肺/肠道/膀胱　　　　超短波/紫外线四肢/皮肤感染预期活动结果提高医护人员、家属、老人预防身体废用的意识，重视预防，从被动参与到主动参与，降低废用综合征发生率。开展活动可能遇到的问题困难：1、工作人员不足1-2位治疗师或助理康复师2、设备配套欠缺一些设

5、备（如站立床，站立辅具、上下肢活动器具、低频治疗仪等）需要引进，已有的设备（如PT床、中频治疗仪、中药封包等）需要增加，治疗室环境改造，才能深入的展开本活动。需要帮助：1、增加所需治疗设备2、需社工心理介入疏导，提高积极性3、提高康复项目在治疗费中的占比4、需要医务人员配合，家属配合与理解解决方案1、增加专技人员2、增加设备费用投入活动可行性分析1、活动对象需求分析我院80%以上的老人都处于失能半失能状态，长期的久坐久卧导致费用综合征在我院老人发生率和潜在风险很高，几乎每个老人都有预防费用综合征的需求。2、人员架构分析

6、本活动小组由物理治疗师、医生、护士、护理员及护工，组成一个完整专业的团队，并与社工、心理医师等配合，充分贴近老人生活，调动老人的主观能动性，专业细致的为老人服务。但，治疗师需学习掌握更多治疗技术和理论，进而做好全院医务人员、护理员、护工、老人及家属的宣教普及工作，团队才能构成闭环，活动才能全面的运转起来。谢谢