新生儿血压讲课稿.ppt

《新生儿血压讲课稿.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、新生儿血压的测量胎龄足月儿：37~42周早产儿：＜37周晚期早产儿：34~36周中期早产儿：32~33周极早早产儿：28~31周超早产儿：＜28周体重低出生体重：出生体重＜2500g极低出生体重：出生体重＜1500g超低出生体重：出生体重＜1000g血压定义●是血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力，一般是指体循环的动脉血压。●测量血压时，是以血压和大气压作为比较的，用血压高于大气压的数值表示血压的高度●计量单位mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)●两者换算公式　1mmHg=0.133kpa1kpa=7.5mmHg收缩压在

2、心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值舒张压在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值脉压收缩压与舒张压之差称为脉压平均动脉压平均动脉压=舒张压+1/3（收缩压一舒张压）血压的意义血压的高低可直接影响全身各组织器官的血液供给。若血压过低，可造成组织器官供血不足。相反，血压过高，增加心脏负担，久而久之，导致心衰，同时血管弹性下降，脆性增加，脑动脉破裂，出现脑出血。正常血压的范围：正常成人在安静状态时收缩压为90-140mmHg（12.0-18.6kpa）舒张压为60-90mmHg（8.0-12.0kpa）脉压为30-40mmH

3、g（4.0-5.3kpa）成人正常血压新生儿正常血压1.正常足月新生儿的血压为70/50mmHg2.生后7天内正常足月新生儿和早产儿收缩压、舒张压、平均动脉压随日龄而增加。3.早产儿每日的收缩压、舒张压、平均动脉压低于正常足月新生儿。4.新生儿肺炎患儿7d内血压与正常足月新生儿比较无显著性差异,出生窒息对第1天新生儿血压有显著性影响,第2天恢复正常缺氧缺血性脑病、颅内出血可以导致患儿第1天收缩压有所升高。生后第一天的健康早产儿血压范围胎龄（周）收缩压范围舒张压范围<2448——6324——3924——2848——5822

4、——3629——3247——5924——34>3248——6024——34生后第一周的健康低体重儿（<2000g）血压范围天数收缩压范围舒张压范围148——6325——35254——6330——39353——6731——43457——7132——45556——7233——47657——7132——47761——7434——46生后第一天的健康低体重儿血压变化出生体重（g）收缩压范围舒张压范围501——75050——6226——36751——100048——5923——361001——125049——6126——35125

5、1——150046——5623——331501——175046——5823——331751——200048——6124——35血压监护方法——直接测量法（有创）经动脉穿刺插入导管直接连接测量血压。其测量值准确，但操作复杂，并发症多，临床仅在周围灌注不良时应用。间接测压法（无创）将袖带束于患儿上臂间接间断测量，自动显示收缩压、舒张压、平均动脉压。其测量值准确性不及有创法，但方法简便，无并发症。时间：喂奶后1—2小时平卧安静状态下进行。部位：平卧时左/右上臂，若早产儿上臂短，也可测量其前臂腕部。血压计：使用同一监护仪及配套袖

6、带，袖带宽度为2.5cm和3.5cm,约为上臂的2/3,视患儿大小情况而定。取值：连续测量2次,间隔2~3min,取平均值血压临界值（正常足月新生儿）1.高血压临界值：SBP>90mmHg,DBP>65mmHg,MAP>75mmHg。2.低血压临界值:SBP<50mmHg,DBP<30mmHg,MAP<40mmHg。谢谢！