超声对肝细胞肝癌和肝胆管细胞癌的鉴别诊断.pdf

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1、E医药2013年8月第35卷第16期HebeiMedicalJournal，2013。Vol35AugNo．1624751．5统计学分析应用SPSS11．0统计软件，计数资料采用性蛋白酶而达到软件宫颈的目的。尽管米非司酮联合米索前x检验，计量资料以面±s表示，采用t检验，P<0．05为差异列醇在中期妊娠引产中的应用及相关报道较多。但事实上，两有统计学意义。药联合应用仅适用于早期妊娠，且有研究证实引产孕妇在用药2结果后不良反应也较大J。2．12组促宫颈成熟效果及引产效果比较观察组引产成功利凡诺是中期妊娠引产常用的一种药物，也

2、是一种强烈的率为100％，对照组仅为69．4％，差异有统计学意义(P<杀菌药物。据报道，应用利凡诺行中期妊娠引产术的成功率可0．05)；在促宫颈成熟方面，观察组和对照组促宫颈成熟的总有达95％。但也有研究报道，胎盘胎盘残留是应用利凡诺后效率分别为91．7％和63．9％，观察组在促宫颈成熟有效率方常见的一种现象。应用利凡诺后胎盘胎盘的残留主要与宫面显著高于对照组(P<0．05)。见表1。颈的成熟度相对较差有关，而米索前列醇恰好有促进宫颈成熟表12组促宫颈成熟效果及引产效果比较的作用，故笔者认为，两药配伍联合应用具有一定的协同

3、作用。n=36，例(％)在本次研究中，我们发现，利凡诺联合米索前列醇用于中期妊娠引产术时不仅有良好的促宫颈成熟效果、引产成功率高，而且产后出血量明显减少，胎盘胎膜残留现象也显著减少，引产孕妇的不良反应较少，由此说明利凡诺联合米索前列醇止中期妊娠引产术中疗效确切且安全性好，值得在临床上推广应用。2．22组术中及术后情况比较观察组的平均引产时间显著参考文献短于对照组(P<0．05)，产后出血量也明显较少(P<0．05)；1何霞，罗梅．4种不同引产方式终止中期妊娠效果分析．重庆医学，观察组无宫颈裂伤，有2例出现胎盘胎膜残留现象；

4、对照组有42009，38：1517-1518．2石仙玉．利凡诺中、晚期妊娠引产13l8例临床观察分析．中国实用例宫颈裂伤，7例出现胎盘胎膜残留现象，同时有10例在用药医药，2010，5：141—142．后出现胃肠道反应，2组差异均有统计学意义(P<0．05)。见3王保平，李秋玲，胡玉凤，等．瘢痕子宫再妊娠利凡诺引产的安全性表2。研究．南方医科大学学报，2007，27：1055—1056．表22组术中及术后情况比较n=364牛玉丽．米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产疗效观察．临床合理用药杂志，2011，4：25-26．5曹

5、秋芳，孙祥熙．米非司酮配伍米索前列醇终止13一l4周妊娠98例临床观察．解剖与临床，2012，17：263-264．6张晶．小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效观察．中国妇幼保健，2012，27：3174-3175．3讨论7胡珊，胡燕．米索前列醇与催产素在晚期妊娠引产中的应用分析．重多年的研究认为，宫颈成熟状态与引产的时间以及引产成庆医学，2012，17：1687．1688．功率之间有着密切的关系。近年来，米非司酮联合米索前列8马建新，左文莉．中期妊娠药物引产进展．现代中西医结合杂志，2007．16：840-844

6、．醇在中期妊娠引产中的应用逐渐增多，米非司酮是一种抗孕激9卞惠．利凡诺与催产素应用于中期妊娠引产的观察比较．安徽医药，素药物，尽管不能单独应用于终止妊娠，但其具有软化宫颈的2009，13：1401．作用．6]。米索前列醇是经过人工合成的一种促宫颈成熟药1O李英，孙燕，高敬．米索前列醇与利凡诺尔在中期妊娠引产中的应用．实用医药杂志，2012，29：602-603．物，它有强烈的促进子宫收缩的作用，且其作用随着用药剂量(收稿日期：2013—06—02)的增加而增大]。米索前列醇通过刺激纤维组织释放多种弹doi：lO．3969／

7、]．issn．1002-7386．2013．16．041·临床研究·超声对肝细胞肝癌和肝胆管细胞癌的鉴别诊断邹丽娴张红艳【关键词】肝细胞癌；胆管细胞癌；超声；鉴别诊断【中图分类号】R445．1【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2013)16—2475—02肝癌分为原发性肝癌，肝细胞癌，胆管细胞癌，转移性肝原发性肝癌通常肝细胞肝癌多见，而胆管细胞癌少见，肝细胞癌，继发肝癌。肝细胞癌是肝癌的一种，它的恶性程度比较高。肝癌恶性度高，常为慢性肝炎患者，胆管细胞肝癌常为血吸虫病患者。肝细胞肝癌(hepatocellul

8、arcarcinoma，HCC)是一种起源于肝细胞的恶性肿瘤，是人类主要的恶性肿瘤之一，据世界作者单位：516001广东省惠州市第二人民医院(邹丽娴)；广东省惠州市中心人民医院(张红艳)卫生组织(WHO)报告，全世界每年有约100万人死于肝癌。2476E医药2013年8月鲞!鱼!坚Q：鱼肝癌死亡率很高，