脑血管疾病血液同型半胱氨酸（Hcy）浓度与叶酸水平的关系.pdf

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1、156世界最新医学信息文摘2014年第14卷第24期·医学检验·脑血管疾病血液同型半胱氨酸(Hey)浓度与叶酸水平的关系陈立志，(内蒙古妇幼保健医院，内蒙古呼和浩特010020)摘要：目的探讨脑血管病血液中同型半胱氨酸(Hey)浓度和叶酸水平之间的关系。方法选取我院收治的脑血管疾病患者70例作为研究对象，其中脑梗死组患者42例，脑出血组患者28例，对照组为同期健康检查者40例。使用循环酶法对血清Hcy水平进行测定，使用化学发光法对血清中叶酸浓度进行检测，并对结果进行统计分析。结果与时照组相比，脑出血组与脑梗死组患者的Hey水平明显增加(尸<0．05)，与之对应，叶酸水平明显降

2、低(P<0．05)；脑出血与脑梗死组所有患者的血液叶酸水平均随Hey浓度升高程下降趋势，呈现负相关。结论Hey与叶酸水平可一定程度反映脑血管疾病的发生程度，对脑血管疾病的高危人群定期进行Hcy和叶酸浓度水平的检测具有非常重要的意义。关键词：脑血管疾病；同型半胱氨酸；叶酸水平中图分类号：11743．3文献标识码：BDOI：10．3969~．issn．1671．3141．2014．24．116O引言表1Hey及叶酸水平测定结果比较(±)同型半胱氨酸(Hey)为含硫氨基酸，其为蛋氨酸代谢中的中间产物，并不参与合成蛋白质，然而由于其在动脉硬化等疾病中的重要作用，现已成为当今国内外研究

3、学者的研究热点。叶酸是Hey体内代谢中的辅酶，叶酸在蛋氨酸循环里可为Hcy提供甲基转变成蛋氨酸，叶酸缺乏的情况下，Hey无法代谢，引起堆积。由此，Hcy水平可直接反映体内的叶酸水平，此次研究2．2脑血管疾病中Hey和叶酸水平相关性主要在于探讨脑血管疾病和血液中Hcy以及叶酸水平之间脑出血与脑梗死组所有患者的血液叶酸水平均随Hey的关系，现报告如下。浓度升高程下降趋势，呈现负相关，相关系数分别为一0．13和一0．15。1资料与方法1．1一般资料3讨论选取20l3年1月至2014年3月我院收治的确诊脑血同型半胱氨酸是含硫氨基酸的一种，人体内不能直接合管疾病患者70例作为研究对象，

4、均经头颅CT或MRI证实，成，只能由蛋氨酸分解代谢得到。脑血管疾病是常见的疾病，其中脑梗死组患者42例，脑出血组患者28例，诊断标准人群中多发，病因复杂。有文献报道，高Hey浓度可使血参照第四届全国脑血管病会议所制定的标准⋯。管内皮细胞受损肥大，发生水肿，并且纤维组织聚集肿大，7O例患者中男43例，女27例，年龄59～82岁，平均弹力层紊乱断裂，同时促进平滑肌血管细胞合成增殖，使年龄(73．5±12．0)岁；选取体检合格的同期健康者40例动脉高压下更易破坏产生出血；还有研究认为高Hey水平作为对照组，其中男24例，女16例，年龄58—83岁，平诱发脑梗死的主要机制是与参与动脉

5、硬化并且影响血液本均年龄(72．4±9．9)岁；三组患者在性别、年龄、吸烟、身的凝血系统。本次研究结果显示，脑梗死和脑出血患者饮酒等一般情况方面比较，差异在统计学上无意义(P>是血液Hcy与叶酸浓度和对照相比较，差异有统计意义(尸0．05)，具有可比性。<0．05)，可推知高Hcy水平可能为脑梗死和脑出血患者的1．2检测方法诱发因素之一I。被检查人员均于早晨无饮食时抽取静脉血4mL左右，叶酸是Hey体内代谢中的辅酶，其浓度水平与Hey的1200rpm离心进行血清分离，置于一20冰箱保存。使用奥浓度水平密切关联，此次研究显示脑梗死与脑出血组患者林巴斯全自动生化分析仪AU2700

6、对Hey进行检测，检测叶酸的浓度水平随血清Hey水平升高而降低，呈现负相关，原理为循环酶法，检测试剂为迈克生物科技公司生产；使相关系数分别是一0．13和一0．15pJ。用BeckmanCoulter化学发光分析仪ACESS2对叶酸水平综上所述，对脑血管疾病的高危人群定期进行Hey和进行检测，检测原理为化学发光免疫分析法，检测试剂为叶酸浓度水平的检测具有非常重要的意义，同时必须结合BeckmanCoulter生产。临床表现进行综合判断。如果发现Hey水平增高，必须尽1．3统计学处理早补充叶酸等相对应的治疗措施，将血清中Hey的水平保采用SPSS18．0统计分析软件对所得数据进行

7、分析，计持正常范围。这样可以有效地预防和降低脑血管病发生，量资料使用j±S表示，计量资料之间比较采用f检验，以尸改善脑血管病的患病率。<0．05为差异具有统计意义。参考文献2结果[1]张伟丽，祝立新，孙凯．高同型半胱氨酸水平与脑卒中患者心脑血2．1血液Hey以及叶酸水平测定结果比较管事件再发风险的关系U】．临床内科杂志，2009，26(10)：666—668．与对照组相比，脑出血组与脑梗死组患者的Hey水平【2】马丽丽，赵春水，张津华，等急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸明显增加(P<0．05)，与之对应，