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时间:2020-05-22
《血液灌流联合CRRTT治疗重度阿维菌素中毒与单行血液灌流治疗效果的比较-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、海南医学2014年6月第25卷第l2期I-IamanMedJ,Jun.2014,Voi.25,No.12doi:10.3969/j.issn.1003—6350.2014.12.0697·临床经验·,血液灌流联合CRRTT治疗重度阿维菌素中毒与单行血液灌流治疗效果的比较赵亚良(中国人民解放军第323医院急诊科,陕西西安710054)【摘要】目的探讨单行血液灌流治疗(HP)与血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(I-n,+Cm~Tr)重度阿维菌素中毒的疗效。方法选取重度阿维菌素中毒病例24例,随机分成A、B两组,均给予基础治疗,A组l3例单
2、独给予I-IP治疗,B组ll例给予HP联合CRRTT治疗,比较两组症状缓解时间、肝肾功能改善和肌酸激酶水平。结果B组阿维菌素中毒症状的控制时间明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能指标(r、AST)及肾功能指标9Cr、BUN)治疗前后差异无统计学意义(P>o.O5);治疗24h后,A、B两组肌酸激酶均下降,且B组【(114.3+21.4)U/L]明显低于A组[(204.7:~-29.8)U/L】,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HP联合CRRTr治疗重度阿维菌素中毒疗效更加显著,可有效防止急性肾衰竭的发生,降低
3、死亡率。【关键词】血液灌流;连续性肾替代治疗;阿维菌素中毒;肝肾功能【中图分类号】R595.4【文献标识码】A【文章编号】1003---6350(2014)l2一l8Oo__o3ComparisonoftheefectofhemoperfusioncombinedwithCRRTTandsinglehemoperfusiononthetherapyofsevereavermectinpoisoning.ZHAOYa—liang.EmergencyDepartment,No.323HospitaloftheChinesePeople"
4、sLiberationArmy,Xi"an710054,Shaanxi,CHINA【Abstract】0bjectiveTostudythediferenceinefectbetweenHPcombinedwithCRRTTandsingleI-IPontherapyofsevereavermecfinpoisoning.Methods24severeavermectinpoisoningpatientswererandomlydividedintOAandBgroup.Allpatientsweretreatedwithbasic
5、therapy.Meanwhile.groupAweregivenHI'therapy,andgroupBweregivenHPcombinedmCRRTTtherapy.TheremissiontimeandlevelsofALAST,Cr,BUNandere-atinekinasewerecompared.ResultsAvermectinpoisoningremissiontimeofsymptomsingroupBwassi~niflcanflylessthanthatingroupA(P<0.05).Thereisnodi
6、fer~leeinlevelsofAI工AST,CrandBUN(.P>0.05).However,24haftergiventherapy,ereatinekinaseleveldecreasedinbothgroups.AnditwasdetectedmuchloweringroupB(114.3+21.4)thaningroupA(204.74-29.8)(P<0.05).ConclusionCRRTrcombinedwithHPhassignificantlyefectonthetherapyofsevereavermect
7、inpoisoning,whichWasexpectedtoavoidacuterenalfailureandreducethemortality.【Keywords】Hemoperfusion;Continuousrenalreplacementtherapy;Avermectinpoisoning;Hepaticandrenalfunction通讯作者:赵亚良。E-mail:zyl@126.oclm分析[J】.中华内科杂志,2008,47(12):1008一1011.生存分析[J】.中华肾脏病杂志,2008,24(11):792
8、—796.[3】张帆,王建文,张宝国,等.回顾性分析狼疮肾炎终末期肾病危[8】栾奕,王莹.弥漫增殖性狼疮性肾炎息儿预后危险因素分析险因素m.中国现代医学杂志,2013,23(1o):65—68.们.实用医药杂志,2013,3O(9):
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