沙坪坝区城居民合作医疗保险信息.doc

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1、沙坪坝区城乡居民合作医疗保险信息〔2009〕第3期重庆市沙坪坝区城乡居民合作医疗保险管理中心二○○九年二月十七日“两个着力”下功夫“三个结合”促发展——沙坪坝区合管办探索破解发展瓶颈新途径沙区合管办2009年初重点围绕“两个着力”、“三个结合”工作思路,解放思想探索提高、破解合作医疗保险现实难题途径,关口前移夯实工作基础,进一步激发居民参合热情,为来年参合工作提供了科学依据。“两个着力”即:一是着力解决合作基金的预算、管理工作。坚持把对合作基金的支付预算工作放在首位,认真研读沙区区域卫生规划等相关文件,围绕全区医疗卫生现状及未来3年发展趋势,结合合作医疗保险工作现状进行了深

2、入分析,为合作医疗保险下一步精准基金预算提供科学参考依据。二是着力解决合作医疗保险实时结算工作。3加强与区社管办的联系,抓紧合作医疗定点医疗机构网络工程建设,打造安全、稳定、高效的合作医疗网络交换平台,方便参合居民住院就医实时结算。通过区合管办的努力,各定点医院特别是未接入合作医疗交换信息端口的三级医院已通过特殊方式基本实现住院病人出院实时结算,基本解决居民垫付全额医疗费用的问题。“三个结合”即:一是与区合管办日常工作相结合。围绕合管办逐年提高参合率的工作重点,夯实日常基础工作,促进合作医疗保险管理水平提高。二是与解决参合居民实际问题相结合。通过提高合作医疗保险管理水平,进

3、一步树立以人为本,关心参合居民切身利益,努力解决满足参合居民实际困难。三是与各定点医疗机构目标考核结合。要求定点医疗机构严格按照区合作医疗领导小组要求规范诊疗行为同时定期、定点费用报销公示,进一步居民对合作医疗保险的认识和信任。沙坪坝区合管办通过“两个着力”、“三个结合”工作举措,努力探索一条符合沙区合作医疗发展、保证合作基金安全运行的有效途径,让更多居民享受到及时、合理、高效、低耗的医疗服务。3抄送:各街镇合管办,各定点医疗机构合医办。沙坪坝区城乡居民合作医疗保险管理中心办公室制2009年2月17日印发3

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