胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床分析.pdf

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1、2015年6月A第2卷第16期临床医药文献杂志Jtm．A2015、，o1．2No．16JournalofClinicalMedical3l73胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床分析赵树仁(齐齐哈尔建华医院，黑龙江齐齐哈尔161006)【摘要】目的分析利用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效。方法选取2010年3月～2014年3月我院治疗急性心肌梗死后室性心率失常的患者IOOY4，并将其分成分析组、对比组。分析组患者使用胺碘酮进行治疗；对比组采用利多卡因进行治疗。并在治疗结束后对两组患者心律失常发生频率、

2、心率、QRS波时间以及不良反应情况等数据进行记录和分析。结果经过对两组患者病情恢复情况数据的分析显示，分析组患者的病情恢复情况明显优于对比组患者，同时其不良反应率较低。结论胺碘酮能够有效治疗急性心肌梗死后室性心律失常，其疗效显著，不良反应率较低，值得在，『盘床实践过程中推广。【关键词】胺碘酮；心肌梗死后室性心律失常；疗效【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095-8242．2015．16-3173．01心肌梗死是一种较为严重的心脏类疾病，其以发病和无效。显著：患者在治疗后室性早搏情况减少率超

3、过急，病程发展较快，患者易在发病过程中出现心力衰竭或90％，阵性室性心动过速和成对性室性早搏情况基本消失；休克现象。同时，心肌梗死患者在发病阶段会有较为严重有效：患者其成对性室性早搏减少率超过80％，室性早搏的并发症，其主要以心室性心律失常为主，并发率在70％以减少率超过60％；无效：患者是在治疗结束后仍然会出现上，对患者危害较大，严重时会导致患者死亡，因此各国阵性室性心动过速、成对性室性早搏等情况，心率减少率都在积极探索该类病症的有效治疗方案】。不明显。1资料与方法2结果1．1一般资料经过治疗后，两组患者均有了不同

4、程度的恢复，其中选取2010年3月～2014年3月来我院接受治疗的急性分析组在治疗前心律失常的发作次数(1267．33±1O．08)心肌梗死后室性心率失常患者中随机选出的100例作为研次，治疗后减少到(900．27±9．42)次；心率从究对象，其中男57例，女43例，年龄51～79岁，平均年龄(102．28±5．41)次／min减少到(70．17±2．03)次／min；(55．29±1．07)岁，病程1～5年。患者中患有多源性室性QRS波时问从(0．121±0．007)s减少到(0．069±0．019)S。期前收缩3

5、2例、频发室性期前收缩19例、阵发性室性心动而对比组患者的心律失常发作次数从(1269．17-t-10．13)次减少过快31例、其它类型18例。根据对患者病情的检查结果显到(956．75-4-9．23)次；心率从(103．42±6．01)次／min减少示和心脏功能分级标准基础上可以看出，I级35例、II级到(89．254-2．13)次／rain；QRS波时间从(0．137±0．O11)S23例、III级24例、Ⅳ级18例。同时经检查后，本次分析的减少到(0．092±0．014)S。同时分析组患者治疗总有效人数患者均无

6、代谢功能障碍以及其它脏器功能障碍等。为45例，有效率达~190％；而对比组患者治疗总有效人数则1．2方法为32f0，有效率为64％，同时分析组的不良反应率被控制在将患者随机分成分析组和对比组，各5O例，分析组患8％以内。者使用胺碘酮进行治疗；对比组则采用利多卡因进行治3结论疗，然后观察两组患者心律失常发生频率、心率、QRS波时胺碘酮是一种效果较好的抗心律失常类药物，其对于间以及不良反应情况等数据的变化情况。对比组患者在治疗中所选用的药物是利多卡因，采取急性心肌梗死引发的后室性心律失常有着较为突出的治疗效果。因其能够抑

7、制心肌内的钠离子传统速度，因此其可静脉注射的方式，首次给药的剂量为50mpd次，然后采取静以控制窦房结的自律性，从而降低患者心律失常的情况。脉滴注的方式，剂量要求保持在1～4mg／min。如果在治疗同时由本次分析可以看出，采用胺碘酮进行治疗的疗效要后24h内患者病情没有明显好转，则再给予患者治疗。需要优于利多卡因，并且不良反应率较低，值得在临床实践过注意的是，患者注入的利多卡因量≤300mg／h，在24h内程中进行推广使用[3]。≤1200mg，否则会引发患者较为严重的不良反应，用药时间不能超过72h。参考文献分析组

8、患者治疗采取的药物是胺碘酮，其是采用静[1]刘医敏．胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察脉注射的方式，用生理盐水20mL对胺碘酮150mg进行稀[J]．中国实用医药，2011，6(19)：76．77．释，注射的过程≤10min。然后为患者采取静脉滴注的方[2]宫伟民，吕小宁．胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后式进行治疗，药液剂量要保持