儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨-论文.pdf

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1、·6·社区医学杂志2014年4月第l2卷第8期JCM，Apr．2014。Vo1．12，No．8·，论著·儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨吴华，徐立中，张雪珍，周慧尔深圳市宝安区人民医院海华社区健康服务中心，广东518101摘要：目的探讨儿童乙肝疫苗再免疫的免疫效果及免疫失败的危险因素，为采取相应的干预措施提供依据。方法2011年6月～2012年6月借鉴巢式病例对照方法，采用二项分类Logistic回归分析模型，以接受健康体检的3—4岁儿童为初步研究对象，回顾分析其接受乙肝疫苗再免疫的效果及其免疫失败的危险因素。结果共收集完成全程接种的研究对象962人，其中男529人，女433人，免

2、疫成功807人，免疫失败155人，免疫失败率为16．1％。回归分析显示具有统计学意义(P<0．05)的乙肝疫苗免疫失败发生的危险因素为：儿童肥胖(OR：9．78)、接种过程中感染性疾病史(OR；5．64)、变态反应疾病史(OR=7．73)、有乙肝家族史(OR=5．26)；而月龄、性别、身高、输血史、接种过程中使用免疫抑制药物或抗生素类药物，农民工子女则与乙肝疫苗免疫失败的关系无统计学意义(P>0．05)。结论控制体重、防治变态反应性疾病和感染性疾病、预防家庭内交叉感染可提高乙肝疫苗在免疫效果。关键词：儿童免疫；乙肝疫苗；危险因素中图分类号：R512．62文献标志码：A文章编号：1672

3、—4208(2014)08—0006—03，Discussiononriskfactorsforinvalidre—．immunizationofhepatitisBvaccineinchildrenWUHua，XULi—zhong，ZHANGXue—zhen，ZHOUHui—erHaihuaCommunityHealthcareCenter，ShezhenBao~tnPeople&Hospital，Guangdong518101，ChinaAbstract：0bjectiveToinvestigatetheefectsofre—immunizationofhepatitisBvacc

4、ineinchildrenandtheriskfactorsforinvalidimmunization，andtoprovideabasisfortheapphcationofcorrespondinginterventions．MethodsBasedonnestedcase—controlmethod，LogisticregressionanalysismodelWasadoptedtoselecthealthychildrenaged3—4yearsre·ceivingmedicalwork—upasstudyobjects．Theywereretrospectivelyrev

5、iewedfortheefectsofre—immunizationofhepa—titisBvaccineandtheriskfactorsforinvalidimmunization．Results962childrenwhohadreceivedthewholevaccinationprocedurewereincludedinthisstudy，ofwhich，529weremales，433females，807childrenwithsuccessfulimmunization，155withinvalidihamunization．withaninvalidimmuniz

6、ationrateof16．1％．Logisticregressionshowedthatriskfactorsforinvalidimmunizationwhichwereofsignificantdiferenceincludedobesity(OR=9．78)，catchinginfectiondiseasesduringvaccination(OR=5．64)，historyofallergicdiseases(OR=7．73)andfamilyhistoryofhepatitisB(OR=5．26)，whileage，gender，height，historyofbloodt

7、ransfusion，useofimmunosuppressivedrugsorantibioticsduringvaccination，chil-drenofmigrantworkersandinvalidvaccinationshowednostatisticallysignificantdiference(尸>0．05)．ConclusionsWeightcontrol，preventionandcontrolofallergicdise