护理部应急预案汇编.doc

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1、.上锦南府医院大学华西医院上锦院区护理工作应急预案与流程（试行）专业资料.上锦南府医院护理部(部资料妥善保管)2012年专业资料.目录第一部分常见护理工作应急预案与流程2一、输血反应应急预案与流程2二、输液反应应急预案与流程2三、患者用错药的应急预案与流程2四、发生严重药物不良反应的应急预案与流程2五、患者突然发生病情变化的应急预案与流程2六、出血的应急预案与流程2七、患者输液过程中发生肺水肿的应急预案与流程2八、药物引起过敏性休克的应急预案与流程2九、呼吸心脏骤停的应急预案与流程2十、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与流程2十一、发生导管脱落的应急预案与流程2十二、气管切开患者气管

2、导管脱管的应急预案与流程2十三、晕厥的应急预案与流程2十四、住院患者发生窒息的应急预案与流程2十五、误吸/噎呛的应急预案与流程2十六、患者发生躁动时应急预案与流程2十七、患者发生跌倒/坠床的应急预案与流程2十八、患者发生烫伤的应急预案与流程2十九、患者发生压疮的应急预案与流程2二十、患者突然猝死的应急预案与流程2二十一、患者自杀应急预案与流程2二十二、患者外出或外出未归的应急预案与流程2二十三、职业暴露的应急预案与流程2二十四、医院院感染爆发应急预案与流程2二十五、封存反应标本的应急预案与流程2二十六、封存病历的应急预案与流程2二十七、收治“三无”患者的应急预案与流程2第二部分常见

3、部分专科应急预案与流程2一、急性心肌梗死合并心律失常时的应急预案与流程2二、住院患者发生心脏性猝死的应急预案与流程2三、急性消化道大出血患者的应急预案与流程2四、自发性气胸的应急预案与流程2专业资料.五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案与流程2六、癫痫持续状态患者应急预案与流程2七、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案与流程2八、开放性骨折患者应急预案与流程2九、创伤性休克的应急预案与流程2十、急性肠梗阻患者的应急预案与流程2十一、腹部切口裂口的应急预案与流程2十二、急性喉阻塞的应急预案与流程2十三、脑出血患者的应急预案与流程2十四、脑疝患者的应急预案与流程2十五、大面积烧伤患者的应急预

4、案与流程2十六、患者发生化疗药物外渗时应急预案与流程2第三部分常用仪器、设备使用中应急预案与流程2一、监护仪故障应急预案与流程2二、输液泵、注射泵故障应急预案与流程2三、使用呼吸机突然断电或故障的应急预案与流程2四、中心供氧装置故障的应急预案与流程2五、除颤仪故障应急预案与流程2六、心电图机故障应急预案与流程2七、中心负压、吸引器故障应急预案与流程2八、洗胃机故障应急预案与流程2第四部分其他应急预案与流程2一、停水和突然停水应急预案与流程2二、泛水应急预案与流程2三、停电和突然停电的应急预案与流程2四、手术中突然停电的应急预案与流程2五、失窃的应急预案与流程2六、遭遇暴徒的应急预案

5、与流程2七、发生火灾的应急预案与流程2八、发生地震的应急预案与流程2九、发生化学药剂喷溅的应急预案与流程2十、发生化学气体泄漏的应急预案与流程2专业资料.第一部分常见护理工作应急预案与流程一、输血反应应急预案与流程【应急预案】1.发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血管道,换输生理盐水维护静脉通道，保留余血及血袋以备送检。病情严重者准备好抢救药品及物品并给予氧气吸入。2.报告主管医生及护士长，并遵医嘱积极配合抢救，做好基础护理预防并发症。3.若为一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物后继续观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5.怀疑溶血性或细菌污染性输血反应时，应立即配

6、合抢救，严密观察生命体征及尿量，保留血袋，并留取患者血样一起送检。6.做好抢救记录，汇报护理部、医教部。7.必要时填写《患者输血反应不良反应回报单》，上报输血科保存。8.患者家属如有疑问时应立即按有关流程对输血器具及余血进行封存。【流程】患者发生输血反应→停输血，更换输血管道→保持输液通道畅通，换输生理盐水→保留血袋及输血器→报告医生及护士长→观察及抢救→一般反应（遵医嘱对症处理→密切观察→及时记录→做好安抚解释工作）→严重反应（立即吸氧→配合抢救→将输血袋和余血送检，检测生命体征，加强基础护理）→病情记录→填写《输血回报单》报输血科→及时上报相关部门专业资料.二、输液反应应急预案

7、与流程【应急预案】1.立即停止输液，更换液体和输液管道。保留静脉输液通道。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告医院感染科、药剂科、供应室、护理部。6.保留输液器和药液等分别送检。7.患者家属有异议时，立即按有关流程对输液器具进行封存。【流程】停输液→换输液管道→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察→记录抢救过程→及时上报相关部门→保留输液器及药液→送检三、患者用错药的应急预案与流程【