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时间:2020-04-23
《T2期鼻咽癌旋转调强与固定野动态调强计划的剂量学比较研究-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、肿瘤预防与治疗2014年第27卷第3期·1l5··临床与基础研究·T2期鼻咽癌旋转调强与固定野动态调强计划的剂量学比较研究廖雄飞,黎杰,谭志博,陈Z-if-,王培△(四川省肿瘤医院放疗科,成都610041)[摘要]目的:比较旋转调强(intensity—modulatedarcradiotherapy,IMAT)与固定野动态调强(dynamicintensity.modulatedradiationtherapy,dIMRT)在T,期鼻咽癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法:随机选取10例已经接受固定野动态调强放射治疗的T2期鼻咽癌病例,将这10例放疗计划改为旋转调强方式,重
2、新进行计划优化,比较两种计划的等剂量分布、靶区和危机器官的剂量参数、机器跳数以及治疗时间等。结果:两种计划的靶区剂量分布D98、D95以及D2等参数均无统计学差异(P>0.05),IMAT计划的脑干Dmax和D1cc、脊髓Dmax、右腮腺Dmean、右颞颌关节Dmax以及左中耳Dmean和Dmax均明显小于dlMRT计划的受量(P<0.05);同时IMAT计划的左右晶体Dmax、左右视神经Dmax和视交叉Dmax均明显大于dIMRT计划的受量(P<0.05)。IMAT计划正常组织受照剂量为5Gy的总体积明显大于dIMRT计划(P<0.05),而受照剂量在20Gy和30Gy的
3、总体积明显小于dlMRT计划(P<0.05)。IMAT比dIMRT计划的单次照射总机器跳数平均减少了47.0%,单次照射时间平均减少48.2%。结论:对于T2期鼻咽癌,两种计划的剂量分布均满足临床要求,在靶区剂量分布没有统计学差异的情况下,IMAT技术能显著降低机器跳数,大大缩短治疗时间。[关键词]鼻咽癌;旋转调强;固定野动态调强;剂量[中图分类号]R730.55;R739.63[文献标志码]Adoi:10.3969/j.issn.1674—09o4.2014.03.001DosimetricComparisonofIntensity.modulatedArcRadi0th
4、erapyandFixedBeamDynamicIntensity.modulatedRadiationTherapyinStageT2Nas0pharyngealCarcinomaLiaoXiongfei,LiJie,TanZhibo,etal(DepartmentofRadiationOntology,SichuanCancerHospital,Chengdu610041,Sichuan,China)[Abstract]Objective:Tocomparethedosimetricdifferenceofintensity—modulatedarcradiothera
5、py(IMAT)withdynamicintensity—modulatedradiationtherapy(dIMRT)instageT2nasopharyngealcarcinoma.Methods:TencaseswithstageT2nasopharyngealcarcinomawererandomlyselectedfromNPCpatients.Forthesecases,thetreatmentplansweredesignedwithdIMRT,andwerereplanedwithIMAT.Theisodosedistribution,thedosimet
6、ricparametersoftargetvolumesandorgansatrisk(ORA),monitorunits(Mu)andtreatmenttimewerecomparedbetweenthetwotechniques.Results:TherewasnosignificantdifferencebetweentheIMATandthedIMRTindosereceivedby98%.95%and2%ofplanningtargetvolumes(P>0.05).ComparedwithdIMRT,IMATreducedthedoseofbrainstem(D
7、maxandDlcc),spinalcord(Dmax),rightparotid(Dmean),rightmandiblejoint(Dmax)andleftcochlea(DmeanandDmax),andincreasedthedoseoflens(Dmax),opticnerves(Dmax)andehiasm(Dmax).Innormaltissue,thereweresignificantdifferencesforV20andV30(P<0.05).Meanmonitorunitswere1582an
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