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《孤立性小腿肌内静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、_一:一£0当代医学2014年5月第2O卷第l3期总第348期ContemporaryMedicine,May.2014,Vo1.20No.13IssueNo.348doi:10.3969/j.isn.1009—4393.2014.13.041孤立性小腿肌内静脉血栓的彩色多普勒超声诊断分析阮燕邹品飞【摘要]目的探讨下肢小腿肌内静脉血栓的好发部位,并分析其与静脉本身解剖及血流动力学关系。方法选择经超声诊断为孤立性小腿肌内静脉血栓患者76例,85条病变小腿。统计肌内静脉血栓好发部位,比较腓肠肌及比目鱼肌内静脉血栓的发病
2、率,检测病变小腿深浅静脉瓣膜功能情况。结果患者均经临床诊断证实。76例患者,85条病变小腿,单侧小腿病变67例(6816%,67/76),双侧小腿病变9例(1184%,9/76),二者对比差异有统计学意义(p<005),腓肠肌内静脉血栓4腿(471%,4/85),比日鱼肌内静脉血栓81腿(9529%,81/85),二者对比差异有统计学意义(p<005)。结论小腿肌内静脉血栓多见于比目鱼肌内,多为单侧发病,与静脉本身解剖及血流动力学异常有关。[关键词】肌肉内静脉血栓;小腿;超声检查,[Abstract】Objecti
3、veTostudythepreferablesiteofcalfmusclevenousthrombosisandanalysizetheanatomicandhemodynamicrelationwiththeveinitself.Methods76patientswithmuscularvenousthrombosisofcalfWf"lcselected.including85lowerlegswithintramuscularvenousthrombosistomakestatisticsofwherein
4、tramuscularvenousthrombosisreadilyoccurredandcomparetheoccurancerateofthegastrocnemiusandsoleusmuscleintheincidenceofvenousthromboembolism.Deletthesitationofdeepvenousvalvefunctionoflesionofcal~ResultsTotalpatientswereconfirmedbyclinicaldiagnosis.76patients,To
5、tal85calveswithMuscularvenousthrombosis,AmongallUnilateralcalflesions;67patients(88.16%,67/76)bilateralcalflesions;9patients(11.84%,9/76),Bycomparingthetwogroupssignificantdifferencecanbefound(尸<0.05),Thegastrocnemiusmuscleveinthrombosis4legs(4.71%,4/85),soleu
6、smusclevenousthrombosis81legs(95.29%,81/85),therewasevidentdiferencethroughthecomparision(P<0.05).ConclusionThepredilectionsiteofintramuscularvenousthrombosisofCalfissoleusmuscle,owingtoitsanatomicalandhemodynamicalabnormalities.[Keywords]Muscularvenousthrombo
7、sis;Calf;Ul~asonography小腿三头肌即腓肠肌和比目鱼肌,其内静脉丛在超声检查时暴露下肢,两腿外展,膝关节稍屈曲,依次观察股总、股浅、股深、较容易显示,本文主要讨论其内静脉血栓,为便于描述,故在此称咽、胫前、胫后、大隐、小隐静脉,主要观察静脉管腔内血流充盈情之为“肌内静脉”,以便与其他深静脉区别。肌内静脉作为深静脉况,横切时探头在移行过程中加压,观察管腔能否压闭,以排除属支,血栓形成并不少见,孤立性小腿肌内静脉血栓是肺栓塞的管腔内是否有血栓形成。观察股浅、胭静脉,大隐静脉瓣膜功能一个来源⋯,尤其血
8、栓静脉内径大于7mmB~,,更易引起肺栓塞。情况,股浅静脉主要观察股深、股浅静脉分又下方1~3cm内瓣并且肌内静脉血栓会向胭静脉及其近心端扩展的风险,部分患者膜,胴静脉主要观察胭窝段、腓肠肌内静脉汇入点上、下方瓣膜,有不同程度小腿酸胀、疼痛、压痛的临床表现,故对小腿肌内静脉大隐静脉观察近段和小腿段。仰卧位时嘱患者做乏氏动作,观察血栓的诊断有重要临床应用价值。
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