伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.pdf

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1、2013年第16卷第5期PracficalPharmacyAndClinicalRemedies．2013．Vo1．16．No．5伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的近期疗效及不良反应乐凌云，田炳如，夏永明，王明[摘要]目的探讨伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌近期临床疗效和不良反应。方法选择一线治疗失败的小细胞肺癌患者3O例，采用伊立替康联合顺铂二线治疗，评价其临床疗效及不良反应。结果伊立替康加顺铂联合治疗一线治疗失败的小细胞肺癌3O例可评价患者中，CR3例，占10．O％；PR11例，占36．7％；SD10例，占33．3％；PD6例，占20．

2、0％。总有效率为46．7％，疾病控制率为80．0％。对不同l临床分期病例进行分层研究，其中ⅢB期和Ⅳ期小细胞肺癌患者的有效率分别为57．9％和27．3％，IIB期患者的有效率高于Ⅳ期患者，差异有统计学意义(=5．34，P<0．05)。本组患者的不良反应主要为I／Ⅱ度骨髓抑制及呕吐等胃肠道反应，Ⅲ／Ⅳ度不良反应发生率极低，无死亡病例，患者生活质量均有所提高。结论伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌疗效确切，不良反应小。[关键词]伊立替康；顺铂；二线；小细胞肺癌Recentcurativeefectandadversereactionofirinot

3、ecanandcisplatinsecondlinetreatmentforsmallcelllungcancerLELing．yun，TIANBing．ru，XIAYong．ming，WANGMing(De．partmentofOncology，ThePeople’sHospitalofYuyaoCity，Ningbo315400，China)[Abstract]0bjectiveTostudytherecentcurativeeffectandadversereactionofirinotecanandcisplatinsec—ondlin

4、etreatmentforsmallcelllungcancer．Methods30casesofsmallcelllungcancerpatientssufferingfirstlinetreatmentfailureweregivenirinotecanandcisplatinsecondlinetreatment，theclinicalefficacyandadversereactionswereevaluated．ResultsTherewere3casesofCR(10．0％)，11casesofPR(36．7％)，10casesof

5、SD(33．3％)，6casesofPD(20．O％)．Thetotaleffectiveratewas46．7％，andcontrolratewas80．0％；Fordifferentclinicalstagepa-tientsstratifiedstudies，theefficientratesofⅢBpedodandIVpedodwere57．9％and27．3％respectively，11Bperi—odwashigherthanIVpedod(=5．34，P<0．05)．Theadversereactionsofthepatient

6、sweremainlyI／Ⅱdegreebonemarrowsuppressionandgastrointestinalreactions，suchasvomiting，therateofIn／IVdegreeadversereactionswasextremelylowwithoutdeathcase，andthepatientslifequalitywasimproved．ConclusionIrinotecanandcisplatinsecondlinetreatmentCanimprovethecurativeeffectofsmall

7、celllungcancerwithlessadversereactions．Keywords：Irinotecan；Cisplatin；Thesecondlinetreatment；Smallcelllungcancer近年来，肺癌的发病率呈逐渐上升趋势，已经CT测量直径≥1cm，体检测量病灶者需≥2cm。成为威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一。其中小年龄45—71岁，中位年龄为52岁；其中ⅢB期患细胞肺癌(SCLC)约占肺癌总数的20％一25％，因者19例，Ⅳ期患者11例；均使用过一线EP方案其具有恶性程度高、发生远处转移快的特点，多数化疗，但

8、均未使用过含伊立替康的方案化疗。患者在确诊时已属晚期，失去手术根治机会⋯。1．2方法第1天、第8天给予伊立替康本研究对我院门诊及住院治疗的一线治疗方案