伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效观察研究

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1、浙江大学硕士学位论文伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效观察研究姓名：张楠申请学位级别：硕士专业：肿瘤学指导教师：沈朋201204浙江大学硕士学位论文中文摘要伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效观察研究浙江大学医学院硕士研究生导师摘要肿瘤学张楠沈朋目的：观察伊立替康联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的疗效和安全性，比较顺铂联合一线伊立替康(P)二线依托泊苷(EP)治疗小细胞肺癌与一线EP二线P的疗效。方法：伊立替康联合顺铂治疗50例经一线EP治疗或未化疗的小细胞肺癌，伊立替康60mg／m2静脉滴注，d1，8，15，DDP60mg／m2共分3天静脉滴注，d1，2，3；每28d为1个周期．结果：总

2、体的患者化疗缓解率RR为69．38％(局限期69．56％，广泛期69．23％)；局限期患者的中位无疾病进展生存期为7个月，广泛期患者的中位无疾病进展生存期为4个月；局限期患者的总生存期为25．1个月，广泛期患者的总生存期为13个月．主要的血液学毒性包括中性粒细胞减少和白细胞减少，3度及以上白细胞减少发生率为41．86％，3度及以上中性粒细胞减少发生率为55．81％，非血液学毒性主要为腹泻及恶心或／和呕吐，3度及以上腹泻发生率为20．93％，3度及以上恶心或／和呕吐患者发生率为18．66％．一线EP二线口组患者的总生存期(OS)为lo．o个月，一线P二线EP组患者的总生存期(OS)为

3、25．1个月，一线EP二线m化Il浙江大学硕士学位论文——q三塞塑塞疗组患者和一线D二线EP化疗组患者的OS存在显著差异(P=o．021)．3度及3度以上的血小板减少在一线EP二线m组发生率较高，两组之间有显著性差异(P=O．01)．结论：伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效确切，毒副反应可以耐受。对于小细胞肺癌来说，一线口二线EP可能较一线EP二线P更有生存优势，毒性可以耐受，该结论需要更多样本的进一步临床研究．关键词：小细胞肺癌伊立替康顺铂依托泊苷HI．塑望奎堂堡士学位论文英文摘要CombinationofirinotecanandcispIatinf．0rtreatmentof

4、smaIl—celllungcancer．PostgraduateZhangNanSuperVisorShenPengoncologyCollegeofMedicine，ZhejiangUniVersi哆AbstractobjectiVe：T0eValuateⅡleeficacy觚dadverSeev∞tsofirinotecall(cPT__l1)combinedwimciSplatin(DDP)intlle仃ea仃n锄tofpati胁tswimsmallcelllungc锄cer(SCLC)，觚dcompare廿leeficacyofre百m铋(firSt—lineirinot

5、ec卸／cisplatin(P)second·lilleetoposide／ciSplatin(EP)诵mre咖eIl(觚t-lineEPsecond-lineP)intllet陀锄emofsmallcellluI培c锄c既Methods：Fi衄pati朗ts、以t11ull仃eated0rfirS卜1ineEP仃ea呖朗tofsIIlallcellluIlgc锄cerwere∞rolledontomestudy．．CPT-1160m幽砬、糯adIniIlist即ediInravenouSlyOndaySl，8，锄d15iIlconlbination研廿lciSplatiIl60m

6、卧n2(total)0nday1，2，卸d3eVeD，28days．Results：TheoVerallrespon∞rateiIlpati锄tsw弱69．38％(1imiteddise弱e(LD)，69．56％，exte璐iVedise弱《ED)69．23％)；Themedi孤respon∞durationw弱7．OmontllSforLDp撕∞ts粕d4．OmontllsforEDpati∞tS．Themedi觚suⅣivalw觞25．1Ⅳ浙江大学硕士学位论文英文摘要montllsforLDpatientsand13．0monthsforEDpatients．Them萄or铲a

7、de3or4toxicitieswereneu仃opellia(55．81％)，leukopellia(41．86％)，diarrhea(20．93％)，锄dnausea／vomiting(18．66％)．tlleoVcrallsun，iValoffirst—lineEPsecond一1inePgroupcomp撕ngwitllfirSt一1inemsecond一1ineEP伊ouph勰si印ificalltdif】fbII锄ce(1O．0monthsvs25．1mo