吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察.pdf

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1、中国基层医药2013年6月第2O卷第l2期ChinJPrimMedPharm，June2013，Vo1．20，No．12·1869·症状。对于Hp感染的糖尿病胃轻瘫患者，进行Hp、TNF．0【2004，228(1)：55_80．检测和抗Hp治疗是很有必要的。[4]李焱．炎症、胰岛素抵抗是2型糖尿病和动脉粥样硬化的共同参考文献基础．国外医学内分泌学分册，2005，25(3)：150—152．[5]李雪锋，孙明谨，胡清，等．糖尿病并微血管病变患者血小板[1]吴波，郑长青．幽门螺杆菌、胃肠激素与糖尿病胃轻瘫的关系．CD62P及CD63的表达及

2、l晦床意义．实用诊断与治疗杂志，世界华人消化杂志，2010，18(15)：1616-1619．[2]林辉，任建林．幽门螺杆菌与胃黏膜保护研究进展．世界华人2005，19(4)：249．消化杂志，2005，13(12)：25862590．(收稿日期：2013-01—15)[3]JosephIM，KimchnerD．AmodelforthestudyofHelicobaeterPY—(本文编辑：冉家新)loriinteractionwithhumangastricacidsecretion．JTheorBiol，吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期

3、非小细胞肺癌疗效观察棼贯【摘要】目的观察吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法60例NSCLC患者按数字表法随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗，对照组采用环磷酰胺、阿霉素、顺铂方案化疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组近期总有效率为83．3％(25／30)，对照组为83．3％(21／30)，两组近期总有效率差异有统计学意义(x=3．46，P<0．05)；观察组不良反应发生率低于对照组。结论吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC在近期疗效方面较好，而且患者的耐受性更加好，有利

4、于对于患者的生存质量的改善。【关键词】吉西他滨；顺铂；癌，非小细胞肺．非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌约80％，多数患者就诊2个周期后评价疗效。时已属晚期，需行全身放化疗。因此，选择有效率高且不良1．3疗效判断标准评价标准按照WHO制定的肺癌治疗反应小的化疗方案对于提高NSCLC的生活质量具有重要的评定标准，化疗结束后的1—3周内进行观察，观察主要是肉意义。近年来，吉西他滨与顺铂在治疗NSCLC得到了广眼观察，B超测定及CT扫描进行综合判定，根据这三项来评泛的联合应用[2-5]。笔者采用吉西他滨联合顺铂治疗局部晚定治疗的局部肿物变化情况

5、。完全缓解(CR)：肿瘤完全期NSCLC30例，疗效较好，现报告如下。消失；部分缓解(PR)：肿瘤缩小超过30％；肿瘤稳定(SD)：1资料与方法肿瘤缩小不足30％或肿瘤增大不足20％。肿瘤进展(PD)：1．1一般资料选择长兴县人民医院2010年6月至肿瘤增大超过20％；有效包括CR、PR。不良反应主要包括2012年6月住院治疗的非小细胞肺癌患者60例，所有病例了化疗引起的毒副作用，参照WHO抗癌药物毒副反应分度均经过确诊，男42例，女18例，年龄50—65岁，Kamo~ky评标准。分均在70分以上，估计生存时间都在3个月以上。6O患者1

6、．4统计学方法组间比较采用t检验，计数资料比较用中25例为鳞癌，32例为腺癌，3例为腺鳞癌。TNM分期，x。检验，P<0．05为差异有统计学意义。32例为HIb期，38例为Ⅳ期。所有患者均为首次化疗。按2结果数字表法随机分为观察组3O例和对照组30例，两组性别、2．1两组临床疗效比较观察组CR9例，PR16例，近期总年龄、组织学分型等差异均无统计学意义(均P>0．05)，有有效率为83．3％(25／30)；对照组CR1例，PR18例，近期总可比性。本研究对象均知情同意并经医院伦理学委员会批有效率63．3％(19／30)，两组近期总有效率

7、差异有统计学意准。义(=3．46，P<0．05)。1．2治疗方法化疗期间使用5-HT3受体拮抗剂，给于格2．2两组不良反应比较两组在白细胞减少、消化道反应、拉司琼止呕对症支持治疗。对照组：采用环磷酰胺、阿霉素、肝功能损害、肾功能损害及脱发等方面差异均无统计学意顺铂方案化疗，具体方法为：第1天，静滴阿霉素40ms／m2；义，但在腹痛方面，I级腹痛的发生率两组差异有统计学意义第1、8天，静滴环磷酰胺1000ms／m；第3、4、5天，静滴顺(P<0．05)。本研究对照组有9例能完成4次化疗，中止化铂50ms／m。观察组：第1、8天，吉西他滨1

8、250ms／m+疗的病例即改为静脉化疗，而观察组基本全部完成化疗，也0．9％氯化钠注射液100ml，静脉滴人30min；第1天，静脉未发现明显的副作用记录。滴入顺铂25ms／m+0．9％氯化钠注射液500m