重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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1、．498．全垦堂塑宣20午旦箜8卷第5期ClinicalEducationofGeneralPracticeSep．2010，Vo1．8，No．5临床研究·重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨／JnJll~铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究袁霞妹汤婉芬楼君张秀春【摘要】目的观察重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性，并与NP方案比较。方法选择细胞学或病理学确诊的42例ⅢB～Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者。分组：联合化疗组(重组人血管内皮抑制素联合NP)和单用单纯化疗组(N

2、P)，比较两组的总有效率、临床受益率及安全性。结果联合化疗组与单纯化疗组总有效率分别为42．11％和21．74％，临床受益率分别73．68％和43．48％，差异均有统计学意义(x分别=2．02、7．37，P均<0．05)。联合化疗组在血液学和非血液学毒性方面均未高于单纯化疗组，差异均无统计学意义(x分别=0．11、0．11、0．0h4、0．08、0．1l、0．03，P均>0．05)。结论重组人血管内皮抑制素联合NP方案化疗能明显提高晚期非小细胞肺癌近期疗效。未增加NP方案的不良反应．临床应用安全．耐受性好『关键词

3、】重组人血管内皮抑制素；NP方案；晚期非小细胞肺癌CliniealstudyofendostatincombinedwithNPchemotherapyinthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancerYUANXiamei，TANGWanfen，LOUJun，eta1．DepartmentofOncology，JinhuaGuangfnHospital，Jinhua321000，China[Abstract]ObjectiveToobservetheshort-term

4、effectsandsecurityofendostatinwithNPchemotherapyVB+CDDP)forthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancer(NSCLC)，andcomparewithNPchemotherapy，MethodsDiagnosedbycytologyorpathology，42mB—IVperiodpatientswithNSCLCreceivedendostatincombinedNP(combinedgroup)andNP(c

5、ontrolgroup)treatment．Thetotaleffectiverate，clinicalbenefitandsafetywereobserved．ResultsThetotaleffectiveratesinthetwogroupswere42．11％and21．74％respectively；clinicalbenefitrateswere73．68％and43．48％；thediferenceswerestatisticallysignificant(X=2．02，7．37，P

6、ematologicalandnon-hematologicaltoxicityinthecombinedgroupwerenothigherthanthatofthecontrolgroup(x：0．11，0．11，O．04，0．08，O．1l，0．03．尸>0．05)．ConclusionsEndostatincombinedwithNPchemotherapycanimprovethesh0n—termefectsofadvancedNSCLCandwillnotincreasetherateofadver

7、sereaction．[Keywords】endostatin；NPchemotherapy；non-smallcelllungcancer非小细胞肺癌对化疗的疗效尚不令人满意。1．1一般资料选择2008年1月至2010年1月金近年来，研究表明肿瘤的生长、浸润、转移与新生华广福医院内科收治经细胞学或病理学确诊的42例血管生成密切相关。重组人血管内皮抑制素是我ⅢB～Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者，临床分期依据国自主开发研究的新型重组人血管内皮素．具有1997年国际抗癌联盟的分期标准[21。其中男性22例、抗血管生成作用⋯

8、。本次研究目的在于观察其联合女性20例，年龄36-458岁，平均(56．01_+0．11)岁；包括：长春瑞滨加顺铂(vinorelbinepluscisplatin，NP)方鳞癌19例、腺癌18例、腺鳞癌5例；其中初治24例、案化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。复治l8例．复治患者为停用放化疗1个月以上。所有现报道如下。患者均有可测量病灶，Karnofsky评分tT