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1、传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析【摘耍】目的探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法126例消化性溃疡患者作为本次的研究对象，以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组63例，对照组患者采用传统三联疗法治疗，观察组患者则采用序贯三联疗法治疗，比较两组患者的治疗总有效率及Hp根除率。结果观察组总有效率为93.7%,Hp根除率为92.1%明显高于对照组的76.2%.71.4%,两组患者比较治疗总有效率及Hp根除率均有较大差异（P〈0・05）。结论给予消化性溃疡患者序贯三联疗法治疗可取得良好的治
2、疗效果，口可提高lip根除率，有较高的应用价值，应在临床上推丿'■应用。【关键词】传统三联疗法；序贯三联疗法；消化性溃疡本院为分析比较传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效，提高消化性溃疡的治疗效果，采用传统三联疗法与序贯三联疗法对接收的126例消化性溃疡患者进行治疗，且效果显著，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月〜2014年6月接收的126例消化性溃疡患者作为本次的研究对象，以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组63例，对照组中男42例，女21例，患者年龄最小22岁，最大年龄82岁
3、，平均年龄（42.5±3・6）岁；病程最短3个月，最长10年，平均病程（6.5±2.4）年；观察组中男40例，女23例，患者年龄最小20岁，最大年龄84岁，平均年龄（45.2±4.1）岁；病程最短3个月，最长12年，平均病程（5.9±2.3）年；两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组：对照组63例患者采用传统三联疗法进行治疗，即给予患者口服埃索美拉哇（重庆莱美药业股份有限公司，国药准字H20130094）治疗，2次/d,20mg/次，餐前服用；同时给予患者口服阿莫西林
4、（哈药集团制药总厂，国药准字H23020932）治疗，2次/d,1000mg/次，餐后服用；并给予患者口服克拉霉素（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字1120000116）治疗，2次/d,500mg/次，餐后服用；以10d为1个疗程。观察组：观察组63例患者采用序贯三联疗法进行治疗，即治疗前5d给予患者口服埃索美拉哮治疗，2次/d,20mg/次，餐前服用；同时给予患者口服阿莫西林治疗，2次/d,1000mg/次，餐后服用；后5d给予患者口服埃索美拉哇治疗，2次/d,20mg/次，餐前服用；并给予患者口服克拉霉素治疗，2次/d
5、,500nig/次，餐后服用；同时给予患者口服替硝呼（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41022153）治疗，2次/d,500mg/次，餐后服用；共治疗10d；治疗后比较两组患者的治疗总有效率及Hp根除率。1.3疗效判定标准［1］显效：治疗后患者临冰主要症状皋本消失；有效：治疗后患者临床主耍症状有所改善，且整症状积分减少程度>50%；无效：治疗后患者临床主要症状无显著改善，甚至加重。总有效率二（显效+有效）/总例数x100%o1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数土标准差（x-
6、±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组患者的治疗总有效率为93.7%,Hp根除率92.1%,对照组患者的治疗总有效率为76.2%,Hp根除率71.4%,两组患者比较治疗总有效率及Hp根除率比较，差异均具有统计学意义（1X0.05）。见表1。3讨论消化性溃疡主要是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，是临床上的常见病、多发病。该病的发病原因较多，而其基本因素则是酸性胃液对黏膜的消化作用。而幽门螺杆菌则是导致消化性溃疡发生的一种重要致炎因子，其和消化性溃疡的发生、发展有着非常大的联系
7、［2］。据统计我国人民感染Hp的几率高达40%〜90%,严重影响着患者的身体健康及生活质量［3］o因此，及时采取有效的措施进行治疗，以改善患者生活质量就显得尤为重要。临床上通常将质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联疗法作为该病的常用治疗方式，埃索美拉啤联合阿莫西林及克拉霉素则是临床上治疗消化性溃疡常用的三联疗法。其中埃索美拉呼上属于新型质子泵抑制剂的一种，且可对患者胃黏膜的分泌小管及细胞壁产生作用，可杀灭II+-K+-ATP酶的活性，进而可达到抑制胃酸分泌的作用，且于抗生素联合使用则可有效的增强I1P的根除率［4］。阿莫西林则是临床
8、上常用的一种抗生素，其可有效的对细菌细胞壁造成破坏，可增强细胞内大环内酯类药物浓度；而克拉霉素则具有较强的酸稳定性，其具有半衰期长、最小抑菌浓度低等优点，可有效的抑制蛋白合成；三种药物联合使用治疗消化性溃疡可取得较好的治疗效果，但随肴近些年来Hp抗生素克拉霉素等
