阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较分析

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1、阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较分析摘要：目的对比阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2014年1月〜2015年12月我院收治的100例消化性溃疡患者，根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例，对照组予以咲喃呼酮+奥美拉呼+阿莫西林治疗，观察组予以咲喃卩坐酮+奥美拉呼+左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果对照组无效7例，有效18例，显效25例，总有效率为86.00%,观察组无效3例，有效20例，显效27例，经x2检验，观察组的总有效率明显高于对照组

2、，P0.05。结论与阿莫西林三联疗法相比，左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效更佳，且安全性高，不良反应少。关键词：消化性溃疡；左氧氟沙星；阿莫西林消化性溃疡是胃溃疡及十二指肠溃疡的总称，是一种十分常见的消化科疾病。研究表明，导致消化性溃疡发病的原因有很多，包括牛活习惯、精神因素、感染、饮食、体质、遗传因素等，加上胃蛋白酶、胃酸的侵蚀以及不同机制对上述侵袭作用的增强作用，以及胃黏膜保护作用的降低均会导致溃疡的发生［1］。研究表明，幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发生密切相关，且消化性溃疡的严重后果之一是恶变成癌，严重危害人类的健康［2］。本研

3、究旨在探讨咲喃哩酮+?W美拉呼祁可莫西林三联疗法与咲喃哩酮+奥美拉卩坐+左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的效果，以期为消化性溃疡的治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年12月我院收治的100例消化性溃疡患者，所有患者均符合消化性溃疡的诊断标准，排除对咲喃畔酮、奥美拉卩坐、阿莫西林、左氧氟沙星等药物过敏患者以及哺乳期、妊娠女性患者，排除合并严重肝肾基础疾病患者。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例，对照组男35例，女15例；年龄30-70岁，平均（38.82±3.32）岁;溃疡部位：胃溃疡14例，十

4、二指肠溃疡36例。观察组男36例，女14例；年龄30-70岁，平均（38.81±3.29）岁；溃疡部位：胃溃疡13例，十二指肠溃疡37例。经x2检验、t检验，两组患者的性别构成、年龄、溃疡部位等一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，均衡可比。所有患者均知情同意并签署知情同意书。1.2方法对照组患者予以咲喃哇酮+奥美拉哇+阿莫西林治疗，其屮咲喃呼酮（国药准字号1133020914,浙江万马药业）100mg/次，3次/d；奥美拉卩坐（国药准字H19991118,浙江康恩贝制药）20mg/次，2次/d；阿莫西林（国药准字C20000018,

5、香港澳美制药）1000mg/次，2次/d,连用7d。观察组予以咲喃呼酮+奥美拉呼+左氧氟沙星治疗，咲喃呼酮+奥美拉哇的用法与用量与对照组一致，左氧氟沙星（国药准字H31021566,上海天赐福生物工程）。1・3观察指标比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。①无效：胃镜检查显示溃疡恶化或直径缩小50%；③显效：胃镜检查显示溃疡达到S1期以上。1.4统计学处理本研究所有涉及所有数据统计分析均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料以百分数(%)表示，组间比较采用x2检验；计量资料以均数土标准差(x±s)表示，以P<0.05为差异有统计学

6、意义。2结果对照组无效7例，有效18例，显效25例，总有效率为86.00%,观察组无效3例，有效20例，显效27例，经x2检验，观察组的总有效率明显高于对照组，P0.05。3讨论近些年的研究表明，消化性溃疡的发生于幽门螺杆菌感染密切相关，并但其与幽门梗阻、急性穿孔、内出血、胃癌的发生呈正相关。除此之外,胃黏膜保护作用减弱，胃酸分泌过多也是导致消化性溃疡的重要因素［3］。研究表明，消化性溃疡患者病情好转后，其复发率仍较高，约有80%的溃疡患者在临床治愈后1年后会复发，因此，冇效的清除幽门螺杆菌感染是治疗消化性溃疡，预防胃癌的重耍手段［4］。当

7、前临床屮往往采用四环素、甲硝卩坐、克拉霉素、阿莫西林联合铤剂或抑酸剂进行治疗。当前釆用抗牛素实施的7d三联疗法治疗消化性溃疡均取得不错的疗效，幽门螺杆菌耐药是导致根除英失败的重要原因。据研究报道，幽门螺杆菌对甲硝呼的耐药性高达40%〜70%,对克拉霉素的耐药性也达15%〜40%,原來有效的治疗方法其疗效已经大大降低，因此寻找有效的治疗方法显得尤为重要［5］。本研究结果显示，左氧氟沙星三联疗法组的总有效率明显高于阿莫西林三联疗法组，且两者不良反应发生率无明显差异，结果表明，采用咲喃卩坐酮+奥美拉卩坐+左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的疗效更优

8、，且具有较高的安全性。左氧氟沙星属于一种新型的氟嚨酮类抗生素，具有广谱抗菌作用，是氧氟沙星的左旋体，抗菌作用极强，研究表明，在体外，左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星抗菌活性的2倍，