d-二聚体检测疑似肺栓塞患者结果分析

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1、·6·临床合理用药2013年l1月第6卷第11期中ChinJofC1icalRationalDrugUse。November2013，Vo1．6Nn11B包括用药成本、检查费用和其他费用，不计隐形成本和间接成性溃疡是临床工作的一项重要内容。近年来，质子泵抑制剂在本。直接成本中除药品费用不同外，各组其他费用(如挂号预防应激性溃疡表现出显著的优势，被临床工作者所广泛使费、检查费、诊疗费、床位费、护理费等)基本一致，因此本研究用J。其作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H一所指成本(c)即为奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的药品费K．ATP酶，使其不可逆地失去活性，它的疗效和安全性已在用。本文中效果(

2、E)用未发生溃疡率表示。长期的临床工作中得到很大程度的认可。但这些药为胃肠道1．5统计学方法采用SPSS14。0统计软件进行数据分析。碱化剂，可提高消化道的pH值，有助于一些微生物的生长，是计数资料以率(％)表示，组间比较采用)(2检验。以P<0。05ICU内医院获得性肺炎的危险因素，对此类药使用过程中医院为差异有统计学意义。获得性肺炎发病率和病死率的考察为治疗方案的决策有重要2结果的意义。本研究中3种质子泵抑制剂在预防重症脑卒中2．1临床疗效3组溃疡发生率、预防应激性溃疡出血的有引起的应激性溃疡的临床疗效无差异，但在获得同样治疗效果效率比较差异无统计学意义(P>0．05)。与B组和c组比较，

3、情况下，泮托拉唑组的成本显著低于兰索拉唑和奥美拉唑组，A组医院获得性肺炎发病率较高，差异有统计学意义(P<说明泮托拉唑组成本效果优于兰索拉唑和奥美拉唑组。由表0．05)；A组、c组病死率比较差异有统计学意义(P<0．05)，B1可知，兰索拉唑疗效较好，但价格贵。医院获得性肺炎发病组和c组比较差异均无统计学意义(P>0．05)。见表1。率和病死率中，泮托拉唑最低，兰索拉唑次之，奥美拉唑最高。表13组溃疡发生、医院获得性肺炎、通过成本一效果分析，可为临床合理用药和治疗决策科学化提死亡情况比较[例(％)]供客观依据。由于本文选择的病例数有限，药品厂家不同，疗效和价格也有所不同，以及各地区社会经济发展

4、存在很大差组别例数溃疡有效2死亡异，因此存在局限性，结果仅供临床参考。A组1055(4．8)10095．2)41(39．0)12(11．4)参考文献B组1022(2．0)10098．O)26(25．5)7(6．9)C组1033(2．9)10097．1)21(20．4)4(3．9)I中华医学杂志编辑委员会．应激性溃疡防治建议[J]．中华医学志，注：与B组、C组比较，’P<0．052002，82(14)：1000．2．2成本一效果分析根据我院财务部门依据有关规定制定2谢晓．埃索美拉唑与奥美拉唑预防性治疗脑血管意外并发应激性溃药价标准计算：注射用奥美拉唑(阿斯利康)40mg／支，139．0疡的疗效观

5、察[J]．慢性病学杂志，2010，12(11)：1408—1409．3BarkunAN，BardouM，PhamCQD，eta1．ProtonpumpinhibitorsVS．his—元；注射用兰索拉唑(山东罗欣)30mg／支，124．0元；注射用泮tamine2receptorantagonistsforstressr-elatedmucosalbleedingpmphy—托拉唑(沈阳东宇)，40rag／支，51．7元。3组的成本一效果分ladsincriticallyillpatients：ameta—analysis[J]．AmJGastroenterol，别为23．5、23．1和l1．

6、4。见表2。2012，107：507—520．表23组成本一效果分析4MallOWS，RebuckJA，OsierT，eta1．Doprotonpumpinhibitorsincrease组别例数c(元)E(％)C／EtheincidenceofnosocomialpneumoniaandrelatedInfectiouscomplica-A组1052239．995．223．5tionswhencomparedwithhistamine2receptorantagomstsincriticalyillB组1022263．6998．023．1traumapatients?[jj．CurrentS

7、ury，2004，61：452-458．塑!：!!!：!：5LiePC，ChangCtl，HsuPI，eta1．Theeficacyandstyofprotonpump3讨论inhibitorsVShistamine-2receptorantagonistsfor8nessulcerbleeding应激性溃疡主要表现为消化道出血，它一旦发生将使患者prophylaxisamongcriticalC