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1、中国实验诊断学2014年1月第18卷第1期一117一文章编号:1007—4287(2014)01—0117一O2TNF—a、IL一6在进展期胃癌低蛋白血症中的检测意义分析董天珍,董天雄。(东方市人民医院1.检验科;2.普外科,海南东方572600)胃癌是常见消化系统恶性肿瘤类别,如果能够计学分析,均数比较采用t检验,P<0.05,显示差异及时诊断及时治疗,此类患者的预后和生存质量会有统计学意义。得到显著改善,但是多数患者在就诊时已经处于中2结果晚期,失去了最佳手术治疗时机。胃癌患者到了中2.1低蛋白血症组和白蛋白正常组患者体重比较晚期可出现低蛋白血症等症状和体征,严重影
2、响到低蛋白血症组患者体重平均为56.2±4.9kg,原发病的预后,使此类患者的手术死亡率增加。白白蛋白正常组患者体重为61.9±5.5kg,低白蛋白蛋白水平降低的主要因素不是白蛋白的合成障碍以血症组患者体重显著低于白蛋白正常组,差异有统及经血管壁漏出增多,而是白蛋白的降解速度增加。计学意义(P<0.05)。TNF_a、IL-6是体内免疫调节的重要细胞因子,他们2.2低白蛋白血症组、白蛋白正常组和对照组的的分泌对机体的炎症反应其中重要作用。本文选择TNF-a、IL-6测定水平比较我院胃癌低蛋白血症患者,观察上述细胞因子在进低白蛋白血症组患者TNF—a、IL一6测定水平分展
3、期胃癌低蛋白血症中的检测意义,现报告如下。别高于白蛋白正常组,差异有统计学意义(P<1资料与方法0.05);白蛋白正常组患者TNF—a、IL一6测定水平高1.1一般资料于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。选择我院2009年1月至2013年1月进展期胃表13组TNF-a、IL-6测定水平比较癌患者共60例,上述患者中男38例,女22例,年龄41岁,至76岁,平均年龄59.3±6.3岁。上述患者胃癌分布部位:其中贲门癌患者9例,胃体癌患者共13例,其余38例患者为胃窦癌。上述患者经病理组织检查证实。根据TNM分期标准进行分期,上述患者中I期患者10例,ⅡA患
4、者20例,ⅢB期患3讨论者30例。根据患者入院时测定白蛋白水平,当白蛋TNF—a、IL一6是机体炎症反应过程中的重要细白水平低于35g/L,为低白蛋白血症组;当白蛋白胞因子。TNF—a主要是有单核巨噬细胞产生,能够水平高于35g/L,为白蛋白正常组。上述患者中,诱导急性期蛋白质反应,机体处于正常状况下,低蛋白血症组患者37例,白蛋白正常组患者23例。TNF—a具有抗肿瘤及抗感染等生理作用,但在某些同时选择同期到我院体检的健康者5O例,作为对照因素作用下,导致TNF-a持续性高表达,从而会引组,其中男29例,女21例,年龄47岁至76岁,平均起机体出现发热、休克、恶病质等
5、。IL-6主要是有年龄60.1±5.8岁。单核细胞及T细胞等产生,能够诱导B细胞增殖和1.2方法分化,对T细胞增殖有促进作用,对T细胞的细胞本文所选对象均在入院次日清晨空腹抽取静脉毒作用有激活作用,能够促进肝细胞合成血浆蛋白,血约5ml,实施常规分离血清后,取上清液一8O度保对某些肿瘤的生长有抑制作用口_3]。在本文中,低白存待测,TNF.a、IL一6采用双抗体夹心ELISA法定蛋白血症患者的TNF—a、IL一6高于白蛋白正常患量测定,均根据试剂盒提示步骤进行。者,而低白蛋白血症患者和白蛋白正常患者的1.3统计学处理TNF—a、IL-6均高于对照组,说明进展期胃癌患者的
6、采用统计学软件SPSS14.0对实验数据进行统TNF—a、IL一6有不同程度升高,也提示在进展期胃癌一118一ChinJLabDiagn,January,2014,Vol18,No.1时,机体的免疫应答是TNF—a、IL一6参与下的调节参考文献:反应,在进展期胃癌患者体内免疫调节中起着重要[1]KyungMK,胡彦锋,JiYA,等.进展期胃癌的外科治疗[J].中华消化外科杂志,2011,10(6):409.作用,反应了机体的抗肿瘤免疫状态_4]。[2]王新颖,李维勤,李宁.内毒素抑制肝细胞白蛋白表达的分子机白蛋白是有肝脏合成,白蛋白对机体血浆胶体制研究口].中国危重病急
7、救医学,2004,16(10):626.渗透压的维持起着重要作用,同时也起着转运物质[3]王旭,王广义.胃癌血管内皮生长因子和一氧化氮合酶的表达的生理作用。在本文中,低白蛋白血症患者的与胃癌血管生长及临床病理的关系[J].中华胃肠外科杂志,2002,5(2):145.TNF—a、IL一6水平高于白蛋白正常患者,提示在抗肿[4]姜洋,金晓明,贺岩.II一8与iNOS在进展期胃癌组织中表达瘤炎症的反应状态下,TNF—a、IL一6的水平升高与进的意义IJ].哈尔滨医科大学学报,2004,38(1):36.展期胃癌患者低蛋白血症的发生有关系。所以
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