低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察.pdf

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1、。,,明显异常W型胶原为基膜胶原在心肌中含t较重构密切相关且心肌纤维化是造成心室舒张功能。,,少临床报道不多我们观察发现血清PWP水平在障碍的重要原因之一,高血压病病人中也有异常改变尤其在老年高血压参考文献.-,vexerraeaenve1〔吮r盯RBEcadiP肠toflrir病病人明显升高提示其也可参与高血压性心肌纤boogeften.。rh:om们日oncroyifn卜维化的评估山y四】叩hyC钾oten~钾idgnAmjca。,,:aud等3[]研究表明心脏功能也取决于心肌胶山l198657450oF.·a,r,e,uaetdana。2ElfhedesEGE七dnJBFgr

2、useAGetlR喀l原网络有动物实验研究提示心肌胶原网络重构是tiooanetasrpoverr。nsfp份coU乎m场ilm15helaodsar造成心室壁任硬的重要原因之一’[]我们研究结~uer.,,:haertJClinIwr1993911113、ves果表明PmPPVIP与左室收缩与舒张功能均呈负,,,.3uadFMSlominskiJMTaiRCetalftvtireu,,oFarz块enalr相关且与左室舒张功能相关性高提示心肌纤维dtoeuneti访hyrtei:Retirotventireuriaslifonpensonalonlefal、,化心肌肥厚对心脏功能

3、有影响尤其是造成左室舒arsansroeuneoro,,:mdysliftinsJAmlldil198431500oC6。aronan,neraoseexeeuar张功能障碍4PdMidFJiozAlArtinsithtarlllaP,.综上所述高血压性心脏肥厚与心肌胶原网络matrixofrhemyrdium15nrialhyP吧rteonroca~insaE,,:HeartJ19931412低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察陈水.,为探索治疗不稳定心绞痛有效药物自1997年13观察指标及统计学处理观察用药前后心纹、、3月至1999年3月在常规治疗基础上加用低分子痛发作次数减轻及

4、消失时间心电图及血小板计,,、、肝素(速避凝)皮下注射治疗不稳定心纹痛30例数凝血酶原时间激活的部分凝血活酶时间和血流。。,:现将治疗结果报告如下变等参数变化统计方法采用扩检验配对资料,,1资料与方法t检验临床疗效以百分率表示变量以均数士标准.。11一般资料选择同期住院的60例不稳定心绞差表示.,,1979HO14:1痛病人所有病例均符合年W冠心病不稳疗效判定标准显效个疗程后心绞痛发。,定心纹痛诊断标准将60例病人随机分为常规治作消失或基本消失(每周发作<2次)心纹痛分级疗组(对照组)和在常规治疗基础上加用低分子肝素(按1972年加拿大心血管协会对劳力型心纹痛判定.。:,,,。组(

5、治疗组)对照组男21例女9例年龄613分级标准方案)改善2级或以上心电图恢复正常.,,,土47岁;:口服消心初发劳力型6例恶化劳力型21例自发有效心纹痛发作次数减少痛减少一半以.,。,,,,AI1:1型2例M后例治疗组男2例女8例年上心绞痛改善级心电图见下移的ST段加升0.,,龄583士56岁;初发劳力型8例恶化劳力型16smm以上但未达正常水平或主要导联倒置T波,,。。4:例自发型例AMI后2例变浅达50%以上或T波由平坦变为直立无效心.:、、,,12方法对照组口服肠溶阿司匹林消心痛硝绞痛发作次数无改善心纹痛分级无变化静息心电、,。:,苯毗吮美托洛尔并用10%葡萄糖50ml+胰岛

6、图与治疗前基本相同加重心绞痛发作次数增加.,,,素10U+10%氯化钾10ml静滴每天l次15d为持续时间延长静息心电图ST段较治疗前下降05。,,1:个疗程治疗组在常规治疗基础上加用法国产mm以上主要导联T波倒置T波加深>50%或直,,。低分子肝素(速避凝)41OOAXaIU作腹壁皮下注射立T波变为平坦或平坦T波变为倒置,。每天2次7d为1个疗程2结果.,,:21临床疗效治疗组显效21例有效7例无.,,293%;:效例总有效率3对照组显效6例有效:作者单位211200江苏深水县人民医院心内科表治疗组治疗前后血液流变学参数比较《万土t治疗前治疗后值尸值..一八”“曰一ùJ、一曰`J

7、ù`é`ōù纤维蛋白原(2士042士06<0j..凝血酶原时间(42士士2464..激活部分凝血活酶时间(6士020士40...红细胞压积(462士42士4.血小板计数(0640士220士0004血浆枯度(P..6土066士022,,,。,0例无效12例加重2例总有效率533%两半衰期长维持较长时间的抗血栓作用;③具有更强.,,,组疗效比较差异有非常显著意义(二1227尸<的促进纤维蛋白溶解作用;①使用方便出血危险扩...。,。001)治疗组心绞痛缓解时间(27土12

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