心理干预在copd加重期焦虑抑郁患者中的临床应用疗效观察

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1、医学信息2010年6月第23卷第6期临床医学；心理干预在COPD加重期焦虑抑郁患者中的临床应用疗效观察吴绍娴张国伟许获杨勇吴建辉【摘要】目的：探讨理干预在COPD加重期焦虑抑郁患者中的疗效。方法：对于符合COPD加重期标准患者，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况，将患者分为组及对照组，治疗2W后再检测患者的各项观察指标。结果：治疗2W后两组对比，心理干预组HAMA得分均有降(P<0．01)，COPD加重期各项疗效指标均有明显改善，显效率100(P

2、郁症状，疗效更加好。【关键词]COPD加重期；0理干预；焦虑抑郁PsychologicalinterventioninCOPDpatientswithexacerbationofanxietyanddepressionintheclinicalefficacyWUShao—xianzHANGGuo—wetXuDtetal[Abstract]Objective：ToexplorethepsychologicalinterventioninCOPDpatientswithexacerbationoftheeffectofanx

3、ietyanddepression．Meth—ods：ForthosepatientswithCOPDexacerbationofstandards，usingtheHamiltonAnxietyScale(HAMA)measureofpsyehologicalstatus。thepa—tientsweredividedintogroupandcontrolgroup，treatment2Wafterthedetectionofpatientsobserved．Results：2Wcomparedtwogroups，psy

4、cho—logicalinterventiongroupHAMAscoreswerelower(P

5、fectsbetter．[Keywords]COPDexacerbation；psychologicalintervention；anxietyanddepression【中图分类号]R749．4【文献标识码】A【文章编号]1006—1959(2010)06—0093—02慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是一种慢性躯体疾病。早在1969表1两组患者治疗前后疗效比较(n。)年Kaufman报道c0PD患者常伴有焦虑和抑郁障碍。因此，这些患者的心理健康状况干预治疗也逐渐受到医护人员的关注。我院在临床工作中，探讨运用了心理干预治

6、疗COPDD加重期患者，取得了一定疗效，现报道如下。1材料与方法表2两组治疗前后HAMA评分(x士s。分)l_1一般资料：本组42例研究对象为我院住院COPD加重期患者，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD的诊断和分级标准口]，其中男28例，女14例；年龄45～72岁，平均(57土l1．7)岁，病程5～35年。入院后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定，其HAMA注：心理干预组治疗前后比较：P2O分者26例，占62．O；14～20分者10例，占24．0；7～l4分者6与对照组比

7、较：一P<0．01例，占l4。随机分为心理干预组24例，对照组18例，两组年龄、性别、3讨论COPD的诊断和分级标准、HAMA评分、各实验室检查指标均无显著性新加坡国立大学的TzePinNg及其同事在ArchIntemMed上报差异(P>0．05)，具有可比性。告，合并抑郁症的COPD患者生存情况较差，提示对患COPD的抑郁患1．2治疗方法：两组给予常规抗炎、氧疗、祛痰、解痉及支持治疗，2者进行心理干预可能改善疾病预后。COPD的患者脑部细胞是处于一周为一疗程。心理干预组在常规治疗基础上，联合心理干预，疗程为2种长期缺氧状

8、态，当患者动脉血PaO2接近40mmHg时，反映儿茶酚胺周。心理干预包括：①自病人人院后开始由主管医师负责、护士协助主和5一羟色胺代谢和合成的转换过程减少近25[，并与社会心理因动与病人交流，建立良好的信任，鼓励和诱导患者以积极的心态面对现素有关[3]。另患者日常生活能力水平与焦虑、抑郁的发生有相，如：