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时间:2020-04-08
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1、心理干预治疗抑郁症的临床疗效观察【摘要】目的:评价心理干预对抑郁症的临床疗效。方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为心理干预纽(观察纽.)和对照组(单用抗抑郁剂治疗组)。于干预前后用HAMD量表和护士用住院患者观察最表(NOSIE)対患者的病情进行观察评定。结果:观察纽.患者临床症状的改善、生活能力和社会适应能力的提高显箸优于対照组。结论:心理干预对抑郁症患者的康复有较好的疗效。【关键词】心理干预抑郁症影响为了评价心理干预对抑郁症临床疗效的影响,对服用抗抑郁剂治疗效果不佳的患者在药物治疗的同时实施
2、心理干预,并认真观察其影响,现将结果报告如下:1对象与方法1.1对象选择2003年1月〜2005年12月在我院住院的抑郁症患者60例,符合CCMD-3中抑郁症的诊断标准,一冑服用抗抑郁剂疗效不佳,住院时间3个月以上。随机分成观察组(30例)和对照组(30例)。两组性别、年龄、受教育年限及HAMD评分比较,差别均无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照纽用抗抑郁剂治疗。观察纽•在用抗抑郁剂的同时实施心理干预,两纟I[的抗抑郁剂种类和剂量相同。心理干预的方法包括心理治疗和心理护理,以集体干预和个别干预相结合的方式进行
3、,吋间为8周。心理治疗山主管医师完成,每周2次,包括认知行为疗法、抑郁症曲识讲解、解释药物的必要性及可能出现的副作用,督促患者参加文休工娱疗活动,根据患者个性特征、理解能力提出问题进行讨论。心理护理曲主管护士每周做3〜4次,与患者多沟通,了解其心理需求,尽量满足英合理的需要,帮助患者分析其发病诱因,增强英疾病康复的信心,发挥主观能动性,提高战胜疾病的能力。观察期间山主治医师和主管护士负责,在干预前后采用HAMD量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行观察评定。有关的数据资料的统计分析采用t检验。2结果2」HAM
4、D量表评分见衣1。观察组与对照纽相比,HAMD总分和焦虑/躯体化、休重、睡眠障碍等项因子分的减分值均有显著性意义。2.2两纽汗预前后的NOSIE昴表减分比较见表2。观察组与対照组相比,NOSIE病情总估计和其它各项因子的减分均有显著性意义。3讨论本文对抑郁症患者在用抗抑郁剂治疗的同时进行心理干预,与单独给予抗抑郁剂治疗进行对照比较,结果表明,观察纽的疗效明显优于对照组。HAMD和NOSIE量表评分显示,两纽•干预前后的减分值比较存在显著性差异,尤其以焦虑、躯休化症状及社会能力、个人整洁的改善更明显,表明心理干预对抑郁
5、症的治疗有促进作用。随着医学模式的转变,人们越來越重视心理因素在疾病中的作用,心理治疗和护理在临床上倍受重视,心理干预可积极地调整患者的心态和为人处壯的方式,树立止确的人生观,使其认识到自C的人格缺陷,培养乐观性格,提高患者对生活的信心,消除失落感和悲观情绪,并以积极的态度陀合治疗护理,从而促进治疗效果。表1两组干预前后HAMD最表减分比较表2两纽干预前后的NOSIE量表减分比较作者:冯立军作者/位:潍坊市笫三人民医院,山东潍坊262400
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