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《结核分枝杆菌_干扰素体外释放定量试验诊断结核感染的临.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·1898·ChinJNosocomiolVol.19No.142009·论著·结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验诊断结核感染的临床应用张华,黄圣文,罗振元(贵州省人民医院检验科,贵州贵阳550002)摘要:目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放(TB-IGRA)定量试验用于临床诊断结核的实验价值。方法收集患者血清及痰标本,ELISA法定量检测血清特异性γ-干扰素的含量、ELISA法定性检测血清HIV抗体、胶体金法检测结核抗体,FQ-PCR检测痰中结核分枝杆菌核酸。结果TB-IGRA的敏感度为90.24%,特异度为93.34%;82例
2、肺结核病患者中,痰涂片镜检、结核分枝杆菌DNA和结核抗体检测的阳性率分别为:64.63%、76.83%和40.24%,经卡方检验,TB-IGRA与另3种方法阳性率差异有统计学意义(P<0.05、<0.01、<0.01)。结论TB-IGRA较灵敏、特异,是一种诊断肺结核的有价值的检测方法。关键词:γ-干扰素体外释放试验;结核分枝杆菌;诊断中图分类号:R378.91文献标识码:A文章编号:1005-4529(2009)14-1898-02IFN-γReleaseAssaysforRapidDiagnosisofActiveTuberculos
3、is:ClinicalApplicationZHANGHua,HUANGSheng-wen,LUOZhen-yuan(GuizhouProvincialPeople′sHospital,Guiyang,Guizhou550002,China)Abstract:OBJECTIVEToevaluatetheclinicalapplicationofT-cellbasedIFN-γreleaseassays(IGRA)fortherapiddiagnosisofactivetuberculosis.METHODSIFN-γandHIVantib
4、odyweredetectedbyusingELISA.AntibodytoMycobacteriumtuberculosiswasdetectedbycolloidalgold.Atthesametime,theM.tuberculosisDNAloadswereexaminedbyFQ-PCR.StatisticalanalysiswereperformedtoanalyzethecorrelationofIFN-γwithM.tuberculosisantibodyandDNA,respectively.RESULTSThesens
5、itivityofTB-IGRAwas90.24%,specificitywas93.34%;thepositiverateofTB-IGRAin82tuberculosispatientswashigherthanfromsputumsmear(64.63%),TB-PCR(76.83%)andtuberculosisantibody(40.24%).CONCLUSIONSAsareplacementofTB-PCR,IFN-γcanbeusedasavaluedindextoevaluatetuberculosisinfectin.K
6、eywords:IFN-γreleaseassays;Mycobacteriumtuberculosis;Diagnosis目前临床普遍采用的结核诊断主要依赖于临床诊的肺结核患者82例,其中,男42例,女30例,年症状、影像学特征和病原学诊断。至今没有一种准龄20～52岁,平均32.73岁。两组均空腹抽取静脉[1]确、快速、可靠检测结核分枝杆菌的方法。结核分血2ml,同时采集患者晨痰。枝杆菌可诱导强烈的细胞免疫反应,因此,检测结核1.2仪器主要仪器为美国ABI公司的7500分枝杆菌菌特异的T淋巴细胞可作为检测感染的FAST荧光定量PCR仪
7、;瑞士Hamilton公司AT一种新路径。我们利用北京万泰公司研制的结核分2/FAME16/20全自动酶标仪;HealForce二级生枝杆菌γ-干扰素体外释放(TB-IGRA)定量诊断试物安全柜。剂盒,对贵阳市疾控中心结防科确诊的肺结核患者1.3检测方法抗酸染色法进行晨痰涂片镜检;进行检测,并初步探讨其临床意义。ELISA法定量检测结核分枝杆菌特异性γ-干扰素的含量,试剂盒由北京万泰生物技术有限公司惠赠;1资料与方法ELISA法定性检测血清HIV抗体,试剂盒购自北1.1资料正常对照组:本院健康体检者30名,年京万泰生物技术有限公司;结核抗
8、体检测胶体金法,龄25～48岁。肺结核组:贵阳市疾控中心结防科确试剂盒购于上海奥普生物医药有限公司;结核分枝杆菌-DNA采用荧光定量-聚合酶链反应技术(FQ-收稿日期:2009-02-14;修
