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《γ干扰素释放试验在免疫功能抑制人群中诊断结核分枝杆菌感》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华实验和临床感染病杂志(电子版)2017年4月第11卷第2期ChinJExpClinInfectDis(ElectronicEdition),April2017,Vol.11,No.2·117··综述·γ-干扰素释放试验在免疫功能抑制人群中诊断结核分枝杆菌感染的应用边赛男刘晓清【摘要】结核病仍是严重危害人类健康的全球性疾病，近年随着获得性免疫缺陷综合征、肿瘤以及风湿免疫病等免疫功能抑制人群的增多，该类人群有较高的潜伏结核分枝杆菌感染（LTBI）再活动风险，其结核分枝杆菌感染应受到更多关注。早期发现、诊
2、断和治疗LTBI可大大降低其再活动风险，而传统的结核菌素皮肤试验（TST）在上述人群中的应用存在一定的局限性，现总结γ-干扰素释放试验（IGRAs）在免疫功能抑制人群中诊断结核分枝杆菌感染的应用，以指导临床应用。【关键词】γ-干扰素释放试验；免疫抑制；结核分枝杆菌Interferon-γreleaseassays(IGRAs)onthediagnosisofMycobacteriumtuberculosisinfectioninimmunocompromisedpopulationBianSainan,
3、LiuXiaoqing.InternalMedicineofInfectiousDisease,PekingUnionMedicalCollegeHospital,PekingUnionMedicalCollege,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100730,ChinaCorrespondingauthor:LiuXiaoqing,Email:liuxq@pumch.cn【Abstract】Tuberculosis(TB)isamajorglobalhea
4、lthproblemandremainsoneoftheworld’sdeadliestcommunicablediseases.Inrecentyears,patientswithimmunocompromisedconditionssuchashumanimmunodeficiencyvirus(HIV)infection,tumorsandrheumaticdiseaseshaveincreased,andthesepatientshaveahigherriskoflatenttuberculos
5、isinfection(LTBI)reactivation,soMycobacteriumtuberculosis(MTB)infectioninthisgroupofpatientsshouldbepaidmoreattentionto.EarlydiagnosisandtreatmentofLTBIcoulddecreasetheriskofLTBIdevelopingtoactiveTB.However,traditionaltuberculinskintest(TST)hassomelimita
6、tionsinthesepatients,thereforestudiesabouttheinterferon-γreleaseassays(IGRAs)forthediagnosisofTBinfectioninimmunocompromisedpatientswerereviewedtosummarizetheinstructionsforitsclinicalapplication.【Keywords】Interferon-γreleaseassays(IGRAs);Immunocompromis
7、ed;Mycobacteriumtuberculosis结核病目前仍属重大全球卫生问题，根据世界卫益：HIV感染，开始抗TNF-α治疗、透析、准备实体器官或生组织（WorldHealthOrganization，WHO）2015年报骨髓移植者。因此，在免疫抑制人群尽早诊断MTB感染十告，2014年全球约960万新发结核病患者，全年150万人分重要。死于结核病，其中有40万为人类免疫缺陷病毒（humanIGRAs是通过检测全血或分离自全血的单核细胞中[1]immunodeficiencyvirus，HIV
8、）阳性者。因此，结核病防MTB特异性抗原（ESAT-6和CFP-10）刺激下产生的γ-干扰治形势依然严峻，特别是近年来随着AIDS、风湿免疫病和素来判断被检测者是否存在MTB感染。目前国内有两种较恶性肿瘤的增多，应用激素、免疫抑制剂、生物制剂和接常用的方法：①采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测全受放化疗的人群增多，上述人群由于免疫功能低下，潜伏血中致敏T细胞再次受到MTB特异性抗原刺激后释放的γ-干结核分枝杆菌感染（latenttube
